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輸卵管通而不暢可能由炎癥、粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性異常或手術(shù)損傷引起。治療通常包括藥物治療、物理療法、手術(shù)治療以及輔助生殖技術(shù)等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.藥物治療：對于由炎癥引起的輸卵管不通，可以采用抗生素治療，如頭孢類、青霉素類或喹諾酮類藥物，以消除感染。
2.物理療法：輸卵管通液術(shù)或?qū)m腔鏡下輸卵管插管通液，有助于疏通輸卵管內(nèi)的堵塞物。
3.手術(shù)治療：對于輸卵管嚴(yán)重粘連或阻塞，可能需要進行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)，以修復(fù)或重建輸卵管。
4.輔助生殖技術(shù)：當(dāng)其他治療方法無效時，可以考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)，繞過輸卵管問題實現(xiàn)妊娠。
5.生活方式調(diào)整：保持良好的生活習(xí)慣，避免盆腔感染，有助于預(yù)防輸卵管再次發(fā)生不通。
治療輸卵管通而不暢的方法多樣，選擇何種方式需根據(jù)具體原因和病情評估。在治療過程中，定期復(fù)查以監(jiān)測療效至關(guān)重要。

在臨床上，有80%的繼發(fā)性不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成.輸卵管阻塞常因人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥流、引產(chǎn)、不潔性交、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞，導(dǎo)致精子與卵子不能夠結(jié)合，最終導(dǎo)致不孕癥。輸卵管阻塞的特征，患者除有不孕癥外，幾乎沒有臨床癥狀和體征.只有通過數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影檢查，了解輸卵管具體阻塞的部位和程度以及與盆腔是否有粘連，根據(jù)檢查結(jié)果再定具體治療方案。數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影是輸卵管因素不孕診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率幾乎可達100%，且對輸卵管輕度粘連同時具有治療作用。輸卵管阻塞的治療難度較大，臨床常用方法有：（1）通水（或通液）（2）手術(shù)吻合、抗炎（3）中藥治療，但成功率都比較低，尤其是中醫(yī)藥治療，基本上無效。傳統(tǒng)的輸卵管通液，因通液管只插入宮腔，液體被注入宮腔后再進入輸卵管，使輸卵管腔內(nèi)獲得的壓力有限。治療意義不大，只有輸卵管阻塞程度很輕時才能被疏通。但易感染，且有造成假性通暢的可能(特別是輸卵管積水,假陽性率幾乎可達100%)，已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織廢除多年了。根據(jù)輸卵管阻塞程度可有三種情況：
第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲；或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對于管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療，大部分患者可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過宮腹聯(lián)合手術(shù)進行輸卵管疏通或24小時置管。如有輸卵管積水，可在其上面開個口，放掉液體,翻轉(zhuǎn)縫合防止再次粘連。一般來講，手術(shù)效果較好，成功率可達90%以上。
第三種情況是輸卵管完全不通，且病損嚴(yán)重。
這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發(fā)生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕。一般需要術(shù)后進行試管嬰兒助孕。