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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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可能是負(fù)重爬樓梯引起的腰肉酸疼,可以熱敷進行治療,若有改善,就是勞累引起的,若無好轉(zhuǎn),需要及時去醫(yī)院進行檢查,對癥治療。
2014-03-22 08:25
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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(1)治療時機早期治療有利于盡快恢復(fù)骨折后血管受壓或痙攣.股骨頸骨折手術(shù)原則上不超過2周.
(2)骨折復(fù)位準(zhǔn)確良好的復(fù)位是骨愈合重要的條件. 牽引患肢,同時在大腿根部加反牽引,待肢體原長度恢復(fù)后,行內(nèi)旋外展復(fù)位.
(3)內(nèi)固定目前內(nèi)固定器材主要四類: ①單釘類:三翼釘為代表,三刃釘內(nèi)固定為眾所熟悉的傳統(tǒng)療法.這種單根釘在骨的力學(xué)效能上不能持久,另外,此釘也不適于青少年及頸部粉碎性骨折者. ?、诙噌敼潭悾喊ㄊ肥厢?三角針和多根螺紋釘.此類固定對骨的損傷較小,利用多釘?shù)牟季衷谏锪W(xué)上的優(yōu)勢,療效較好,缺點是釘退出后骨不愈合. ?、刍剖结敯骞潭ㄑb置類:此種內(nèi)固定器材優(yōu)點是能使骨折片穩(wěn)固地嵌緊,有助于早期負(fù)重.但操作難度和手術(shù)創(chuàng)傷大. ?、芗訅簝?nèi)固定類:所用的內(nèi)固定釘帶有螺紋,如交叉螺絲釘,帶螺紋骨圓針及彈簧加壓螺絲釘?shù)?
(4)治療方法選擇新鮮股骨頸骨折的治療主要依據(jù)骨折部位考慮其治療方法. ?、俟晒穷i基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮膚牽引或骨牽引. ?、诠晒穷i中段骨折:可行單釘,多針或加壓內(nèi)固定. ③股骨頸頭下型骨折:此類愈合困難,常發(fā)生壞死,對65歲以上老年人多施行人工關(guān)節(jié)置換.對此年齡以下者,宜選擇多枚針或加壓釘內(nèi)固定. ?、軆和晒穷i骨折:兒童股骨頸的主要血供來自髓內(nèi)動脈. ?、莨煞郊〉俟前暌浦残g(shù):術(shù)前先行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引1周,以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位.手術(shù)暴露股骨頸和股骨頭,將骨折復(fù)位,沿股骨頸長軸鑿一骨槽,將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內(nèi),在股骨大粗隆以下的股骨外側(cè),直視下插入加壓釘或多枚針固定. ?、迬纳钛艿俚镊墓前贽D(zhuǎn)位移植治療股骨頸骨折:可用于青壯年新鮮股骨頸骨折.
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回答3
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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您好,股骨頸骨折后可能會發(fā)生骨頭壞死,骨折部位血供特殊,易發(fā)生骨折遲緩愈合或骨折不愈合,也易造成股骨頭壞死。股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭壞死率一般在75%-95%。兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死比老年人高,其主要原因是前兩者最初骨折端移位及造成血運損害的程度較重所決定的。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的高危因素有:骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發(fā)生骨不愈合和股骨頭壞死的機率越高;年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發(fā)生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭壞死;負(fù)重:過早棄拐活動是導(dǎo)致股骨頭壞死的普遍原因。
2014-03-25 01:45
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計,股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»