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兩個(gè)月前把胳臂拉傷現(xiàn)在抬不了了,怎么辦?

兩個(gè)月前把胳臂拉傷現(xiàn)在抬不了了,怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    相大勇 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    胳臂受傷后兩個(gè)月仍然無法抬起,可能與肌肉拉傷未愈、關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)。治療需從輕癥入手,如物理療法、藥物治療,逐步至重癥考慮的手術(shù)治療。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.物理療法:應(yīng)用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),冷敷減輕腫脹,理療和康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。
    2.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚用于緩解疼痛和減輕炎癥;肌肉松弛劑如環(huán)苯扎林幫助緩解肌肉緊張。
    3.診斷評(píng)估:通過X光、MRI或CT掃描檢查骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織損傷程度,以確定后續(xù)治療方案。
    4.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的肌肉或肌腱撕裂、骨折錯(cuò)位或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,可能需要手術(shù)干預(yù)修復(fù)。
    5.生活方式調(diào)整:避免重復(fù)使用受傷胳臂,確保充分休息,適當(dāng)改變?nèi)粘;顒?dòng)減少壓力。
    胳臂受傷后長(zhǎng)期無法抬起需及時(shí)就醫(yī),通過綜合評(píng)估確定損傷類型,采取相應(yīng)治療措施,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

    2012-07-20 12:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    董正邦 醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    您好,你的情況應(yīng)該是臂叢神經(jīng)損傷
    臂叢神經(jīng)根損傷
      從理論上分析只有相鄰兩神經(jīng)根同時(shí)損傷時(shí)才可見臨床癥狀與體征,我們把這種現(xiàn)象稱單根代償現(xiàn)象與雙根組合現(xiàn)象.為了敘述方便,將臂叢神經(jīng)根分為上臂叢及下臂叢.上臂叢包括C5-7神經(jīng)根;下臂叢包括C8神經(jīng)根與T1神經(jīng)根.
     ?、偕媳蹍采窠?jīng)損傷:肩關(guān)節(jié)不能外展與上舉,肘關(guān)節(jié)不能屈曲而能伸,腕關(guān)節(jié)雖能屈伸但肌力減弱.上肢外側(cè)感覺大部缺失,拇指感覺有減退,第2-5手指,手部及前臂內(nèi)側(cè)感覺完全正常,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肩部肌肉萎縮以三角肌為著,上臂肌肉萎縮以肱二頭肌為著.另外,前臂旋轉(zhuǎn)亦有障礙,手指活動(dòng)尚屬正常.
     ?、谙卤蹍采窠?jīng)根損傷:手的功能喪失或發(fā)生嚴(yán)重障礙,肩,肘,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)尚好,患側(cè)常出現(xiàn)Horner征.檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)手內(nèi)部肌全部萎縮,其中以骨間肌為著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有嚴(yán)重障礙,但掌指關(guān)節(jié)存在伸直動(dòng)作(指伸總肌的功能),拇指不能掌側(cè)外展.前臂及手部尺側(cè)皮膚感覺缺失,臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺亦可能缺失.
     ?、廴蹍采窠?jīng)損傷:早期時(shí),整個(gè)上肢呈緩慢性麻痹,各關(guān)節(jié)不能主動(dòng)運(yùn)動(dòng),但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)正常.由于斜方肌功能存在,聳肩運(yùn)動(dòng)依然存在.上肢感覺除臂內(nèi)側(cè)尚有部分區(qū)域存在外,其余全部喪失.上臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺由臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)與肋間臂神經(jīng)共同分布,后者來自第2肋間神經(jīng),故在全臂叢神經(jīng)損傷時(shí)臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺依然存在.上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠(yuǎn)端腫脹,并出現(xiàn)Horner征.在晚期,上肢肌肉顯著萎縮,各關(guān)節(jié)常因關(guān)節(jié)囊攣縮而致被動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限,尤以肩關(guān)節(jié)與指關(guān)節(jié)嚴(yán)重.
    疾病治療
     ?。ㄒ唬┮话阒委?
      對(duì)常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),損傷部進(jìn)行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進(jìn)行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛.觀察時(shí)期一般在3個(gè)月左右.
     ?。ǘ┦中g(shù)治療
      1,手術(shù)指征:
     ?、俦蹍采窠?jīng)開放性損傷,切割傷,槍彈傷,手術(shù)傷及藥物性損傷,應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù).
     ?、诒蹍采窠?jīng)對(duì)撞傷,牽拉傷,壓砸傷,如一名缺位節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對(duì)閉合性

    2012-07-20 12:30
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王冬梅 主任醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    皮膚科

    考慮是三角肌和斜方肌起點(diǎn)有局部的撕脫,吃藥沒有什么明顯的效果的話,建議每天晚上把花椒跑在水里煮沸,用熱氣來熏蒸,等水溫度涼點(diǎn)的時(shí)候再進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的沖洗,最后用熱毛巾熱敷。

    2012-07-20 12:30
就醫(yī)問藥

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