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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔翔飛 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎骨折、腰部炎癥等引起,治療方法多樣。身體不適時,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2013-10-18 20:26
1.腰肌勞損:長期腰部勞累所致。治療以休息、按摩、理療為主。
2.腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經(jīng)??蔂恳?、推拿,嚴重時手術(shù)。
3.腰椎管狹窄:椎管結(jié)構(gòu)異常。保守治療如熱敷、藥物,必要時手術(shù)。
4.腰椎骨折:外力損傷。根據(jù)情況固定或手術(shù),臥床休息。
5.腰部炎癥:如筋膜炎。使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,注意休息和保暖。
腰痛原因多樣,若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院骨外科就診。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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長期的不良姿勢會造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢挺拔時,腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時,椎骨后部的受力就大大增加,超過了其承重能力就會造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對這種情況,專家們的深入研究認為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因為骨盆與脊柱是一個整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個理論被稱為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類向前行走的運動本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因為倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。.長期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。
2013-10-19 19:49
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