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如何治療頸椎?。?/h3>

女30歲,長(zhǎng)期用電腦工作,脖子疼,是不是得了頸椎病?如何防治?

  • 回答1

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    高亦深 主治醫(yī)師

    威海市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    目前治療頸椎病主要是非手術(shù)療法,如果病情較輕只要適當(dāng)休息,用一些消炎止痛藥物如消炎痛炎痛喜康等,再輔以針灸理療等可以得到良好的療效。平時(shí)要避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久,枕頭不要過(guò)高,不要躺床上看電視和長(zhǎng)時(shí)間打牌,不要低頭工作時(shí)間過(guò)久等。

    2013-04-16 21:24
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    一、頸椎病的治療方法目前,國(guó)內(nèi)外治療頸椎病的方法很多,可分為非手術(shù)療法和手術(shù)兩大類。我國(guó)多采用中西醫(yī)結(jié)合多種方法治療頸椎病,大多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)療法可獲得較好的療效,且花錢少、痛苦小,很受歡迎。只有極少數(shù)病例,神經(jīng),血管,脊髓受壓癥狀進(jìn)行性加重,或者反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響工作和生活,才需手術(shù)治療。非手術(shù)療法有手法治療、中西藥治療,頸部圍領(lǐng)、頸枕、頸椎牽引,局部封閉,理療,針灸及功能鍛練等;手術(shù)療法則有后路椎板切除減壓,前路椎間盤切除術(shù),椎體間植骨術(shù),骨刺切除術(shù),椎動(dòng)脈減壓術(shù)等。治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。二、頸椎病的非手術(shù)療法非手術(shù)療法也稱中西醫(yī)結(jié)合綜合療法。它是頸椎病的最基本療法。包括頸椎牽引、理療、手法按摩、針灸、藥物,圍領(lǐng),頸托及醫(yī)療體育和自我療法等。非手術(shù)療法可使頸椎病癥狀減輕、明顯好轉(zhuǎn),甚至治愈。對(duì)早期頸椎病患者尤其有益。另外,非手術(shù)療法還能為手術(shù)療法打好基礎(chǔ)。因?yàn)轭i椎病是在人體退變的基礎(chǔ)上,由于各種附加因素加速而成的。因此,為了停止,減慢或逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程,必須采取一系列預(yù)防與治療措施,這是對(duì)頸椎病采取的最為基本,最為有效的措施,由此可見,非手術(shù)療法是本病的基本療法。三、非手術(shù)療法的適應(yīng)癥(一)頸椎間盤突出癥;(二)神經(jīng)根型,交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型頸椎病;(三)早期脊髓型頸椎?。唬ㄋ模┠赀~體弱或心、肝、腎功能不良,不能耐受手術(shù)者;(五)有嚴(yán)重神經(jīng)功能癥,或精神失常兼有頸椎病者;(六)頸椎病的診斷尚不能完全肯定,需要在治療中觀察者;(七)手術(shù)后恢復(fù)期的患者。四、頸椎牽引療法頸椎牽引療法對(duì)頸椎病是較為有效且應(yīng)用廣泛的一種治療方法。此療法適用于各型頸椎病,對(duì)早期病例更為有效。對(duì)病期較久的脊髓型頸椎病進(jìn)行頸牽引,有時(shí)可使癥狀加重,故較少應(yīng)用。頸椎牽引的作用機(jī)制是:(一)限制頸椎活動(dòng),有利于組織充血,水腫的消退。(二)解除頸部肌肉痙攣,從而減少對(duì)椎間盤的壓力。(三)增大椎間隙和椎間孔,使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和,神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解。(四)緩沖椎間盤組織向周緣的壓力,并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。(五)使扭曲于橫突孔間的椎動(dòng)脈得以伸張。(六)牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。牽引方法:通常采用枕頜布帶牽引法。輕癥患者采用間斷牽引,每日1~3次,每次1/2~1小時(shí);重癥者可行持續(xù)牽引,每日牽引6~8小時(shí)。牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質(zhì)強(qiáng)弱,頸部肌肉發(fā)育情況以及患者對(duì)牽引治療的反應(yīng)等,適當(dāng)增加牽引重量和延長(zhǎng)牽引時(shí)間。療程:小重量牽引30次為一療程。如果有效,可繼續(xù)牽引1~2療程或更長(zhǎng)。兩療程之間休息7~10天。在進(jìn)行牽引治療的同時(shí),若能配合其它治療措施,可以提高療效。五、頸椎病的理療理療的作用:在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用,也是較為有效和常用的治療方法。其作用機(jī)制為:
    1.消除神經(jīng)根及周圍軟組織為炎癥水腫。
    2.改善脊髓、神經(jīng)根及頸部的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
    3.緩解頸部肌肉痙攣,增強(qiáng)頸椎牽引效果,并改善頸部軟組織血液循環(huán)。
    4.延緩或減輕椎間關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊,韌帶的鈣化和骨化過(guò)程。
    5.增強(qiáng)肌肉張力,改善小關(guān)節(jié)功能。
    6.改善全身鈣磷代謝及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能。其方法有:
    1.離子導(dǎo)入療法:應(yīng)用直流電導(dǎo)入各種中西藥物(鹽酸普羅卡因、碘化鉀、陳醋、冰醋酸、威靈仙等)治療頸椎病,有一定治療效果。
    2.高頻電療法:常用的有超短波、短波及微波等療法,通過(guò)其深部電熱作用,改善脊髓,神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等組織的血液循環(huán),以利其功能的恢復(fù)。
    3.石蠟療法:利用加熱后的石蠟敷貼于患處,組織受熱后,局部血管擴(kuò)張,循環(huán)加速,細(xì)胞通透性增加,有利于組織水腫的消散,血腫吸收。
    4.其它:如冰醋酸,其它中藥導(dǎo)入,電興奮治療機(jī)等,在減輕頸椎病的癥狀方面都有一定效果。六、頸椎病的按摩,推拿療法按摩、推拿療法對(duì)頸椎病是一種較為有效有治療措施。其對(duì)頸椎病的治療作用為:
    1.疏通脈絡(luò),止痛止麻。
    2.加寬椎間隙,擴(kuò)大椎間孔,整復(fù)椎體滑脫,解除神經(jīng)壓迫。
    3.松解神經(jīng)根及軟組織粘連,緩解癥狀。
    4.緩解肌肉緊張,恢復(fù)頸椎活動(dòng)。
    5.對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)僵直和關(guān)節(jié)畸形。大致可分為兩類:
    1.傳統(tǒng)的按摩、推拿手法;
    2.旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法:應(yīng)用于頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎半脫位等疾患,臨床上發(fā)現(xiàn)有棘突偏歪,X線片上見有雙凸,雙凹,雙邊等脊柱旋轉(zhuǎn)表現(xiàn)的病例。醫(yī)生立于患者后方,以左手握住裝有橡皮頭之"T"形叩診錘的交接部,錘柄向左后方,錘之一端斜置于患頸棘突之右側(cè),尖端指向右前方。醫(yī)生拇指把住錘之另一端,令病人屈頸并向后靠于醫(yī)生的胸腹部,放松頸部肌肉,醫(yī)生右手掌置于患者左側(cè)下頜角部用力將其頭部向左側(cè)旋轉(zhuǎn),同時(shí)利用左拇指及身體的力量推動(dòng)叩診錘將患頸棘突推向左側(cè)。在旋轉(zhuǎn)過(guò)程中,一般可以聽到清脆的響聲,此時(shí)再查看棘突偏歪現(xiàn)象已消失,表明棘突偏歪已得矯正,而患者即感癥狀已好轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)完畢后,按揉兩側(cè)頸項(xiàng)肌,并點(diǎn)揉雙側(cè)風(fēng)池穴。若偏歪棘突已被矯正,病人仍有部分癥狀,可加用左右被動(dòng)旋轉(zhuǎn)頭頸部及作左右兩側(cè)屈頸手法,往往可獲癥狀的進(jìn)一步改善。七、頸椎病的藥物治療藥物在頸椎病的治療中可以起到輔助的對(duì)癥治療作用,常用的藥物有:(一)解熱鎮(zhèn)痛劑:疼痛嚴(yán)重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強(qiáng)筋松、抗炎靈等。(二)擴(kuò)張血管藥物:如菸草酸、血管舒緩素、地巴唑等,可以擴(kuò)張血管,改善脊髓的血液供給。(三)解痙類藥物:如安坦片、苯妥英鈉等藥,可解除肌肉痙攣,適用于肌張力增高,并有嚴(yán)重陣攣者。(四)營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的藥物:常用的有谷維素、刺五加糖衣片,健腦合劑,朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸等,可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。維生素B1、維生素B12等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù)。八、頸椎病的局部應(yīng)用藥物1.水針療法:"水針"是指將某此藥物進(jìn)行穴位注射或痛點(diǎn)注射,是一種對(duì)癥治療措施,對(duì)消除疼痛、麻木、頭暈、失眠等癥狀有較好的效果,常與其它治療方法配合使用。常用的藥物有:
    0.25~1%鹽酸普魯卡因加強(qiáng)的松龍混懸液,維生素B1、維生素B12、5%葡萄糖注射液、50~100%丹參注射液、50%狗脊注射液等。其中維生素B1、維生素B12應(yīng)用于以麻木為主要癥狀的患者,而丹參注射液對(duì)患有疼痛及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的患者有良好的效果。
    2.外用止痛搽劑:本類藥物局部應(yīng)用對(duì)減輕因肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的效果。市售的成藥有松節(jié)油和冬青油軟膏及正骨水等。應(yīng)用時(shí),將患處洗凈并先行熱敷,然后以手指蘸少許藥液或藥膏用力揉擦患處,有止痛、止麻作用及輕松感覺。
    3.外敷藥及熏洗藥:此法對(duì)消除肌肉酸痛也有一定療效。
    市售成藥有坎離砂。九、頸椎病的中藥治療中醫(yī)根據(jù)辯證施治,多采用散風(fēng)祛濕、活血化瘀、舒筋止痛等法,對(duì)減輕疼痛,麻木,頭暈等癥狀有一定療效。常用的成藥有:木瓜丸、風(fēng)濕痹痛片、換骨丹、養(yǎng)血榮筋丸、桐丸、頸復(fù)康顆粒等。常用的方劑有:四物止痛湯、獨(dú)活寄生湯、桃紅四物湯、骨刺湯、伸筋活血湯,蠲痛丸等。十、頸復(fù)康顆粒頸復(fù)康顆粒根據(jù)益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò),散風(fēng)止痛的原則,精選黃芪、丹參、白芍、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、土鱉蟲等二十余味地道中藥材按日本漢方制藥技術(shù)精制而成,經(jīng)臨床觀察,總有效率為92.7%。藥理學(xué)研究表明,頸復(fù)康顆??擅黠@減輕二甲苯所致小鼠耳部炎癥,對(duì)蛋清導(dǎo)致的大鼠中趾腫脹的炎癥有明顯的改善作用。能明顯地減少小鼠醋酸所引起的扭體次數(shù)。并能明顯延長(zhǎng)小鼠熱板引起舔后足時(shí)間,提示頸復(fù)康有明確的鎮(zhèn)痛作用。頸復(fù)康顆粒能明顯增加麻醉犬大腦血流量和降低血管阻力,同時(shí)有輕度降低血壓作用。可能是由于其擴(kuò)張血管,血管阻力下降,因此血流量明顯增加,有利于臨床癥狀的緩解和消失。十一、頸復(fù)康顆粒是頸椎病的良藥頸椎病是一種中老年人的常見病,多發(fā)病,也是長(zhǎng)期從事電子、科技、文教、機(jī)關(guān)等工作的職業(yè)病。根據(jù)中醫(yī)學(xué)觀察對(duì)頸椎病臨床表現(xiàn)癥狀的辯證分析,屬于痹癥范圍。尤其是中老年人由于氣虛、抵抗力弱,風(fēng)寒濕邪乘虛而入頸肩部經(jīng)路,加上長(zhǎng)期勞損和外傷,容易導(dǎo)致氣血阻滯,出現(xiàn)頸項(xiàng)僵痛、關(guān)暈耳鳴、背酸肩沉,臂指麻木、視力減退等一系列癥狀,嚴(yán)重的會(huì)肌肉萎縮,引起痙攣性癱瘓。

    2013-04-23 10:37
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什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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