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帶狀皰疹痊愈后為何內(nèi)部仍有疼痛?

帶狀皰疹痊愈后為何內(nèi)部仍有疼痛?

  • 回答1

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    李航 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚性病科

    帶狀皰疹,也稱為Shingles,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種疾病。當(dāng)外在的皰疹癥狀消退后,部分患者可能會(huì)經(jīng)歷持續(xù)的內(nèi)部疼痛,這被稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(Postherpetic Neuralgia, PHN)。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
    1. 疼痛機(jī)制:PHN是由于病毒侵犯并損傷了皮膚的感覺神經(jīng)纖維,導(dǎo)致神經(jīng)炎癥和功能障礙,即使皰疹表面已經(jīng)愈合,受損神經(jīng)的疼痛信號(hào)仍可能持續(xù)傳遞。
    2. 高風(fēng)險(xiǎn)群體:51歲的女性患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)群體,因?yàn)槟挲g和免疫狀態(tài)是發(fā)展成PHN的重要因素。
    3. 治療延遲:未及時(shí)或不當(dāng)?shù)闹委熆赡軐?dǎo)致PHN的發(fā)生,因?yàn)檫@可能無法有效控制病毒活動(dòng)和神經(jīng)炎癥。
    4. 中醫(yī)視角:中醫(yī)認(rèn)為PHN與氣血不暢、經(jīng)絡(luò)阻塞有關(guān),需通過活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的方法來緩解疼痛。
    5. 治療策略:包括藥物治療(如抗病毒藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥等)、物理療法、神經(jīng)阻滯以及中醫(yī)外敷療法等,以減輕疼痛并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種常見的并發(fā)癥,需要綜合治療來緩解疼痛?;颊邞?yīng)尋求專業(yè)皮膚性病科醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案,并注意保持良好的生活習(xí)慣以增強(qiáng)免疫力。重要的是,一旦出現(xiàn)疼痛持續(xù)不減,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免疼痛進(jìn)一步惡化。記住,任何藥物使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2012-09-30 12:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李肇憲 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    放射科

    朋友你好
    帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病,是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,免疫功能減弱,帶狀皰疹病毒就開始活動(dòng)、生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,出現(xiàn)皮疹,嚴(yán)重時(shí)可呈血性水皰,彼此融合,也可發(fā)生壞死潰瘍,產(chǎn)生神經(jīng)痛。
    治療方案 治療的基本原則為抗病毒、止痛、消炎、防止繼發(fā)感染和縮短病程

    2012-09-30 12:30
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什么是帶狀皰疹?   帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周圍神經(jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»

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