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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療？

2012-07-21 09:52 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:男,本人朋友
患者年齡:23
主要癥狀:膝蓋紅腫疼痛,自行服用消炎藥后一周內(nèi)癥狀消失,完全恢復(fù)
發(fā)病時間:8月6日~8月13日
化驗檢查結(jié)果:血沉及C-反應(yīng)蛋白略高,免疫球蛋白略高,尿酸500,其余均正常.
曾經(jīng)治療情況和效果:去年四月曾在劇烈運(yùn)動后在同一位置腫痛,醫(yī)生當(dāng)時診斷為運(yùn)動導(dǎo)致炎癥,敷藥后一周內(nèi)完全恢復(fù).此次醫(yī)生診斷為有痛風(fēng)傾向,且CT照片顯示天生膝蓋有游離骨,懷疑因跪爬壓迫膝蓋或劇烈運(yùn)動該骨刺激關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥.腰背及骶髖關(guān)節(jié)無疼痛僵直癥狀,但查血時僅查風(fēng)濕全套.
因在網(wǎng)上偶爾看到強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,較為疑惑,故替朋友發(fā)此問,敬請解答,謝謝!第一次補(bǔ)充提問:血沉35,C-反應(yīng)蛋白27,抗O正常,但是腰背從無疼痛反應(yīng).膝關(guān)節(jié)恢復(fù)正常也無異樣,時候還該去復(fù)查?
PS：運(yùn)動傷或痛風(fēng)是華西醫(yī)院醫(yī)生的診斷.痛風(fēng)是骨科醫(yī)院醫(yī)生診斷.

回答1
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黃閏月主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

患者的情況應(yīng)該是強(qiáng)脊炎，嚴(yán)重時是會給走路造成影響，癥狀輕微的話只要稍微配合針灸、按摩等方式進(jìn)行調(diào)理即可，平時注意防風(fēng)保暖，在疼痛時服用止痛藥。嚴(yán)重的話就需要打封閉針甚至是手術(shù)治療。這種疾病在運(yùn)動員身上比較常見，除了常規(guī)的治療之外主要還是平時的調(diào)理最為重要。另外該疾病具有一定的遺傳性，有家族病史的人應(yīng)該盡早引起注意。
2012-07-22 12:30

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回答2
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古淦均副主任藥師

海南省人民醫(yī)院

三級甲等

藥學(xué)部

你好,化驗血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關(guān)節(jié)CT排除一下.
2012-07-22 12:30

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回答3
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周相主任醫(yī)師

南京市中醫(yī)院

三級甲等

消化科

強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。少食辛辣刺激性食物以及生冷油膩食物。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，堅持進(jìn)行體位鍛煉等。
2012-07-22 12:30

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就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。查看全文»

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