腰椎間盤突出，應(yīng)該怎么治療？
患者性別:男人
患者年齡:30
主要癥狀:腰痛后來腿痛
發(fā)病時(shí)間:2個(gè)月前腰痛最近幾天腿痛
化驗(yàn)檢查結(jié)果:腰痛,二個(gè)月左右,今天去醫(yī)院,CT診斷意見,L4/5椎間盤膨出（輕）,L5/S1椎間盤右后突出.請(qǐng)問嚴(yán)重不
?該如何治療?有沒有什么要注意的?
問題補(bǔ)充:CT表現(xiàn),以TOPOGRAM為定位標(biāo)志,行L3/4,L4/5,L5/S1椎間盤掃描,層厚5MM,層距5MM.L4/5椎間盤膨隆,超出錐體外緣,相應(yīng)硬脊膜囊略受壓變窄.L5/S1椎間盤向右后方呈局限性突出,鈣化,鄰近側(cè)隱窩受壓變窄.第3~5腰椎椎體邊緣及小關(guān)節(jié)突未見骨質(zhì)增生,腰段椎管無狹窄.
曾經(jīng)治療情況和效果:一直都是吃藥,以前以為是腰肌勞損
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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根據(jù)您提供的癥狀，腰椎間盤突出很可能是長(zhǎng)期身體姿勢(shì)不正確或者過度用腰導(dǎo)致的。建議您及時(shí)去醫(yī)院檢查下腰椎間盤突出的程度，如果腰椎間盤突出比較輕微，建議采用保守治療，如按摩，推拿，針灸等中醫(yī)治療方法。是可以治好的。如果比較嚴(yán)重，建議去正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)來進(jìn)行治療。平時(shí)不要做運(yùn)動(dòng)量過大的體育鍛煉。
2012-07-19 12:30
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回答2
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盧瑞麗 副主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療, 目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病?！蔽魉幨峭ㄟ^動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的。雖說對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),如果手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒有了。對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的。
2012-07-19 12:30
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回答3
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王俊田 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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你好,像這種情況一般先采取保守治療方法,服用藥物改善病情,緩解癥狀,可以服用腰痛寧,結(jié)合局部封閉療法,如果還是沒有得到改善,就可以考慮手術(shù)了.
2012-07-19 12:30
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回答4
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陳強(qiáng) 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚燒傷整形科
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你好
2012-07-19 12:30
你這個(gè)是要治療的,可以保守治療的,你的情況建議采用坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法,手法獨(dú)特,不同于其他的針灸治療.平時(shí)應(yīng)該注意：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 . 注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍（護(hù)腰帶）,加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù) .平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作（如拖地板…）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
可以在線咨詢?cè)斍?
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回答5
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馮麗英 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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腰椎間盤突出的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種.非手術(shù)治療有按摩,牽引,理療,腰椎間盤射頻及腰椎間盤臭氧治療等;手術(shù)治療有經(jīng)皮穿刺（經(jīng)皮套管穿刺至突出的髓核處,然后再把髓核摘除）;椎間盤鏡下髓核摘除術(shù);小切口手術(shù),把突出的髓核摘除,還可把鈣化物取出.
2012-07-19 12:30
手術(shù)方式的選擇與患者的癥狀及患者的影像學(xué)檢查有關(guān).鑒于你腰椎盤突出并韌帶鈣化并雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄,建議手術(shù)治療,把突出的椎間盤摘除,并把鈣化的韌帶剔除,狹窄的側(cè)隱窩擴(kuò)大成形,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而徹底治療該疾病.
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回答6
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蔣崇檳 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔頜面外科
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你還年輕,最好進(jìn)行腰背肌鍛煉,最好不要進(jìn)行骶管注射治療.如果持續(xù)下肢疼痛,或肌力減退,咨詢一下脊柱骨科,建議手術(shù).
2012-07-19 12:30
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回答7
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趙成軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
感染性疾病科
- 2012-07-19 12:30
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回答8
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楊東生 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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你好,據(jù)CT顯示看,還不算嚴(yán)重,不過椎間盤突出部位鈣化,可能造成椎管占位,壓迫脊髓,結(jié)合癥狀,未出現(xiàn)脊髓壓迫,可以先不予考慮.
2012-07-19 12:30
治療選擇保守治療,可以選擇做推拿,牽引,配合針灸,中藥口服外敷綜合治療,堅(jiān)持按療程做,應(yīng)該能夠緩解癥狀.
平時(shí)腰部保養(yǎng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,睡硬板床,避免久坐,直接彎腰等動(dòng)作,堅(jiān)持每天做燕飛動(dòng)作,增強(qiáng)腰背肌力量訓(xùn)練,增加腰椎穩(wěn)定性.適當(dāng)增加全身有氧運(yùn)動(dòng).
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