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牙痛的原因多種多樣，包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。不同原因?qū)е碌难劳?，處理方式也不同，并非都能直接拔牙。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1.齲齒：是由于細菌破壞牙體組織引起。若齲壞未累及牙髓，可補牙修復；若已累及牙髓，可能需根管治療。
2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細菌感染牙髓導致。急性牙髓炎疼痛劇烈，一般先開髓引流緩解疼痛，后續(xù)根管治療。
3.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周組織所致。需根管治療消除炎癥，嚴重時可能要拔牙。
4.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。輕度通過潔治、刮治等治療；重度可能導致牙齒松動，無法保留時才拔牙。
5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。先局部沖洗上藥，消炎后根據(jù)智齒情況決定是否拔除。
總之，牙痛時應(yīng)先明確病因，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，能保留牙齒盡量保留，拔牙是最后的選擇。

患者好，牙痛說明有炎癥存在。臨床上，不建議在炎癥期間拔除患牙。因為炎癥期拔牙容易引起繼發(fā)感染、創(chuàng)口不易愈合等并發(fā)癥。具體要看患者牙痛的原因，并不是所有的牙痛都需要拔牙，能保留的牙齒建議要盡量保留。不能保留的牙齒，可以在消炎、排除拔牙禁忌后再擇期拔除。祝您早日恢復健康。