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腳踝扭傷之后腫脹20天左右，可能是由于局部的血液循環(huán)比較差以及缺乏系統(tǒng)的治療引起。而且患者經(jīng)常的重體力勞動，過度的勞累也會導(dǎo)致腫脹病情加重，消除比較慢。患者可以配合活血化瘀，消炎止痛藥物調(diào)理，也可以做物理療法，中醫(yī)療法治療。這段期間要適當(dāng)抬高下肢，促進血液回流。

患者您好，腳的地方扭傷目前20天還是腫脹比較明顯，可能是局部的地方有骨折，或者局部地方軟組織損傷較為嚴重，休息的時間不夠、過早的行走會加重局部的腫脹。如果沒有完善局部的X片檢查，最好及時完善，判斷有無骨折等情況。如果有骨折，腫脹會持續(xù)2-3個月，局部需要靜養(yǎng)休息，避免過早的負重行走，不然可能骨折移位，局部腫脹繼續(xù)加重。如果只是一般的軟組織損傷腫脹，適當(dāng)?shù)臏p少走動，可以泡泡熱水。另外，局部可以噴灑活血化瘀的藥物，比如腫痛氣霧劑等，有助于消腫。同時適當(dāng)抬高肢體，減少走動，有助于消腫。祝健康。