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高鉀血癥的處理措施有哪些

高鉀血癥

高鉀血癥的處理措施有哪些

  • 回答1

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    楊瓊瓊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    高鉀血癥是指血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài),會(huì)影響心肌和神經(jīng)肌肉功能,嚴(yán)重時(shí)危及生命。常見(jiàn)原因包括鉀攝入過(guò)多、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
    1.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:可靜脈輸注胰島素與葡萄糖溶液,促進(jìn)細(xì)胞攝取鉀離子。
    2.應(yīng)用鈣劑:靜脈注射葡萄糖酸鈣,對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用。
    3.促進(jìn)鉀離子排出:使用利尿劑,如呋塞米,增加鉀的排泄。
    4.陽(yáng)離子交換樹脂:如聚苯乙烯磺酸鈉,可促進(jìn)腸道排鉀。
    5.透析治療:當(dāng)上述方法無(wú)效,且血鉀過(guò)高危及生命時(shí),可行血液透析或腹膜透析。
    高鉀血癥病情危急,處理方法需根據(jù)具體病情選擇,且所用藥物務(wù)必遵醫(yī)囑。

    2019-08-02 14:09
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,高鉀血癥的搶救措施如下:
    1、藥物治療:通過(guò)使用鈣劑、排鉀的呋塞米等利尿藥、葡萄糖加胰島素、碳酸氫鈉等藥物,達(dá)到降血鉀目的;
    2、離子交換樹脂:若口服降鉀的離子交換樹脂,患者可能出現(xiàn)惡心、便秘等副作用,心衰患者需慎用;
    3、血液透析:為療效最佳的降鉀措施,若患者的血流動(dòng)力學(xué)較穩(wěn)定,可選用普通的血液透析;若患者的血流動(dòng)力學(xué)較差,可使用持續(xù)腎替代療法CRRT降低血鉀;
    4、糾正代謝性酸中毒:一般使用碳酸氫鈉。
    希望我的回答對(duì)你有幫助。

    2019-07-25 18:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過(guò)5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見(jiàn)于鉀輸入過(guò)多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過(guò)多)、正?;蛉狈?。因高鉀血癥常常沒(méi)有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無(wú)力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)腎內(nèi)科各種常見(jiàn)、疑難疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種 詳情»

  • 吳志英

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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  • 梁劍波

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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馬金良

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