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腎血管性高血壓的病理機制是什么

腎血管性高血壓的病理機制是什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    腎內科

    腎血管性高血壓的病理主要涉及腎缺血、激素變化、血管及水鈉代謝等。包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、血管收縮、鈉水潴留、腎動脈阻塞、血流動力學改變等。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:腎缺血使該系統(tǒng)活躍,血管緊張素導致血管收縮,醛固酮引起鈉水潴留。
    2.血管收縮:血管緊張素作用于血管平滑肌,使其收縮,增加外周阻力,導致血壓升高。
    3.鈉水潴留:醛固酮增多,促進腎臟對鈉的重吸收和水的潴留,增加血容量,升高血壓。
    4.腎動脈阻塞:如動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等阻塞腎動脈,造成腎缺血。
    5.血流動力學改變:腎血管狹窄影響腎臟血流,引起腎臟局部的血壓和灌注變化,進而影響血壓調節(jié)。
    了解腎血管性高血壓的病理機制有助于早期診斷和有效治療,患者應及時就醫(yī)。

    2019-08-07 08:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者你好,腎血管性高血壓的發(fā)病機理是由于腎動脈的狹窄或閉塞,腎臟血流量不足,腎缺血,腎內血壓下降,可刺激腎臟球旁細胞分泌大量腎素,引起血管緊張素Ⅱ生成增多,該物質可使全身血管收縮,血壓升高。另一方面,醛固酮分泌增多,鈉與水潴留,導致血壓升高。腎缺血時腎內抗高血壓物質,如緩激肽,前列腺素生成減少,反過來,高血壓又可引起腎細小動脈病變,加重腎缺血,這樣相互影響,就使血壓持續(xù)升高。祝您健康。

    2019-07-26 10:09
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什么是腎血管性高血壓?   腎血管性高血壓(RVH)是最常見的繼發(fā)性高血壓之一,是單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實用定又是:高血壓由腎動脈病變引起,病灶清除或腎切除后可恢復。發(fā)病率:高血壓人群中,RVH占3%~15%。由于年齡分布不同,所選的人群有別,文獻報導的發(fā)病率范圍變化較大,為1%~20%,高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人,雖然確切發(fā)病率并不清楚,但估計約占高血壓人群的5%。 查看全文»

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  • 黃淑文

    主任醫(yī)師 教授

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    擅長:各種心血管內科疑難病癥的診斷、治療及危重病人的搶救,腎血管性 詳情»

  • 林愛武

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:原發(fā)性急、慢性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎,如高血壓腎硬化、 詳情»

  • 張文

    主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:擅長腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經驗。

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擅長:擅長中西醫(yī)結合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內科常見病的治療有著豐富的臨床經驗;精于血液凈化相關治療技術及其并發(fā)癥的防治。

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擅長:運用中醫(yī)、中西醫(yī)結合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經驗。

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