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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化在病理改變、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制、治療方法及預(yù)后等方面存在關(guān)聯(lián)，需深入了解，包括肺泡炎、呼吸困難程度、纖維細胞損傷、藥物治療選擇、病情進展特點等。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2019-09-29 13:29
1.病理改變：間質(zhì)性肺炎以彌漫性肺實質(zhì)肺泡炎和間質(zhì)纖維化為基本病理改變；肺纖維化是肺臟組織纖維細胞受損后的修補結(jié)果。
2.癥狀表現(xiàn)：兩者都可能有呼吸困難，但間質(zhì)性肺炎還可能有痰液粘稠、消瘦乏力、食欲不振、四肢關(guān)節(jié)疼痛等，肺纖維化呼吸困難往往更嚴重。
3.發(fā)病機制：化學性或物理性損傷可導(dǎo)致肺臟纖維細胞變化，引發(fā)間質(zhì)性肺炎進而發(fā)展為肺纖維化。
4.治療方法：常用藥物有吡非尼酮、尼達尼布、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等，同時輔以氧療等支持治療。
5.病情進展：間質(zhì)性肺炎若控制不佳易進展為肺纖維化，肺纖維化病情通常更重，預(yù)后相對較差。
總之，間質(zhì)性肺炎和肺纖維化雖有密切關(guān)系，但并非完全相同。早期診斷、規(guī)范治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。
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什么是特發(fā)性肺纖維化? 特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一種病因未明的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病。由Hamman和Rich首先報道，故又稱Hamman-Rich綜合征，由于本病基礎(chǔ)病變?yōu)榉闻菅祝?964年Scadding提出致纖維化肺泡炎(fibrosing alveoritis)病名，因病因未明，稱之為隱原性致纖維化肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis，CFA)。多見于中老年人，呈亞急性或慢性過程。由于存在免疫異常及家族性發(fā)病史，考慮可能為自身免疫性疾病，與遺傳有關(guān)。急性型可發(fā)熱，但罕見，預(yù)后差，平均存活3年左右，65%～75%死于呼吸衰竭和肺部繼發(fā)感染。 查看全文»
