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目前用于鼻咽癌早期篩查，一個(gè)是最基礎(chǔ)的鼻咽部的體格檢查，包括一些病史的詢(xún)問(wèn)，鼻咽部鼻咽鏡的檢查，另外是要做EB病毒的血清血檢測(cè)，現(xiàn)在是有一個(gè)EB病毒抗體檢測(cè)，以及EB病毒DNA拷貝數(shù)檢測(cè)，都可以作為一個(gè)篩查的手段，我們可以通過(guò)結(jié)合這三個(gè)方面表現(xiàn)，再來(lái)篩選出高危的患者，找到這個(gè)可能是鼻咽癌患者，再進(jìn)行下一步的確診，現(xiàn)在很多的體檢中心，做EB病毒檢測(cè)，它只會(huì)給你一個(gè)結(jié)果，寫(xiě)著陽(yáng)性或者陰性，我也會(huì)在門(mén)診看到很多患者找我，拿了體檢單過(guò)來(lái)，說(shuō)EB病毒陽(yáng)性就會(huì)跟驚慌，那么可以跟大家講，EB病毒陽(yáng)性的人群里面，鼻咽癌的發(fā)生率，是要顯著高于EB病毒陰性的人群，但是并不是說(shuō)陽(yáng)性，就代表一定是鼻咽癌，陽(yáng)性的話(huà) 我們從篩查角度來(lái)講，還要做一個(gè)定量的檢測(cè)，陽(yáng)性陰性只是一個(gè)定性，那么做一個(gè)定量的檢測(cè)，會(huì)更準(zhǔn)確知道，它的EB病毒水平高低，那么如果做了定量之后，可以找到EB病毒的值，如果特別高的 或者漸行性增高的，或者持續(xù)增高的，那么這些人群才是高危人群，如果是EB病毒陽(yáng)性低水平，比如1：10這種水平，那么我們做了鼻咽鏡檢測(cè)，都是正常的一個(gè)狀態(tài)，都是鼻咽部粘膜都沒(méi)有明顯腫瘤，這種情況我們建議至少一年做一次復(fù)查，如果是高水平，比如1：40或者1：80，可能建議至少是三個(gè)月或者半年，就要復(fù)查一下EB病毒的情況，和鼻咽部的體檢情況，如果是到了EA/IgA到了1：80以上，有時(shí)候甚至在鼻咽部沒(méi)有看到腫瘤的情況下，也建議做鼻咽部的活檢，排除一些非常早期的鼻咽癌可能性。