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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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嚴兆華 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮腺肌癥治療需考量病情程度、患者年齡與生育需求。輕度病例或有生育計劃者，觀察與藥物控制為主；中重度影響生活質(zhì)量或無生育需求，則考慮手術(shù)干預(yù)，包括保留子宮的保守治療和子宮切除術(shù)，后者借助微創(chuàng)技術(shù)降低風(fēng)險。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-05 22:46
1.藥物治療：適用于癥狀輕微或準(zhǔn)備懷孕者，常用藥物如孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a），以及非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬，用于緩解疼痛和控制癥狀。
2.保留子宮的手術(shù)治療：子宮肌層腺肌病灶剔除術(shù)，適用于有生育需求的中度患者，旨在去除病變組織同時保留子宮功能。
3.子宮切除術(shù)：無生育需求且病情嚴重影響生活質(zhì)量時采用，分為全子宮切除和子宮次全切除，現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)可顯著減少并發(fā)癥和恢復(fù)時間。
4.介入治療：子宮動脈栓塞術(shù)，通過阻斷病變區(qū)域血供以減輕癥狀，適用于無法耐受手術(shù)或作為手術(shù)前準(zhǔn)備。
5.輔助生殖技術(shù)：對于有強烈生育愿望但子宮環(huán)境不佳者，可考慮試管嬰兒等輔助生殖手段。
子宮腺肌癥治療策略多樣，需個體化選擇，輕癥以藥物管理為主，重癥或特定需求下考慮手術(shù)治療，微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用提高了治療的安全性和效果。
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
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