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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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柳燕飛 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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侵蝕性葡萄胎,又稱(chēng)惡性葡萄胎,屬于一種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,通常在良性葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)展,表現(xiàn)為絨毛組織異常增生并侵犯子宮肌層,甚至穿透子宮壁,形成局部侵襲或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2019-12-23 12:38
1.病理特點(diǎn):侵蝕性葡萄胎由異常增生的滋養(yǎng)細(xì)胞組成,這些細(xì)胞失去正常分化能力,形成類(lèi)似于葡萄串的腫塊,且具有侵襲性。
2.發(fā)病機(jī)制:確切機(jī)制尚不完全清楚,可能與遺傳因素、免疫調(diào)節(jié)失衡以及激素水平異常有關(guān)。
3.臨床表現(xiàn):包括異常陰道出血、子宮增大超出正常妊娠大小、妊娠嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹痛、貧血等并發(fā)癥。
4.診斷依據(jù):通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)異?;芈?,血清β-HCG水平顯著升高,病理學(xué)檢查證實(shí)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生。
5.治療策略:以化療為主,手術(shù)為輔。常用化療藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷等,手術(shù)主要用于控制出血或切除殘余病灶。
6.預(yù)后情況:大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可獲得良好預(yù)后,少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,特別是腦轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。
侵蝕性葡萄胎是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,需要及時(shí)診斷和治療,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生?;煘橹饕委熓侄危浜媳匾獣r(shí)的手術(shù)干預(yù),大部分患者可獲得治愈。
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