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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水和肝昏迷是較為嚴重的情況，涉及肝功能衰竭、氨代謝異常、電解質(zhì)紊亂、感染、營養(yǎng)障礙等。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復健康。
2019-12-14 20:14
1.肝功能衰竭：肝臟無法正常代謝和解毒，導致有害物質(zhì)積累。治療重點是保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿等藥物。
2.氨代謝異常：血氨升高引發(fā)肝性腦病，導致昏迷。常用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等藥物促進氨排出和代謝。
3.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈉等，影響神經(jīng)肌肉功能。需及時補充電解質(zhì)，糾正紊亂。
4.感染：易加重病情，需使用敏感抗生素抗感染，如頭孢曲松。
5.營養(yǎng)障礙：身體虛弱，影響恢復。要加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。
總之，肝硬化伴肝腹水和肝昏迷病情危急，需要綜合治療?；颊邞⒓辞巴?guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療，以改善預后。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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