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異位急性闌尾炎如何進(jìn)行準(zhǔn)確診斷

急性闌尾炎

異位急性闌尾炎如何進(jìn)行準(zhǔn)確診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王維平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    急診科

    異位急性闌尾炎的診斷具有一定難度,需要綜合考慮患者癥狀、體征、檢查結(jié)果等。包括腹痛特點(diǎn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、必要時(shí)的剖腹探查等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.腹痛特點(diǎn):異位急性闌尾炎患者的腹痛通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,但位置可能不典型。需詳細(xì)詢問(wèn)疼痛起始部位、性質(zhì)、加重或緩解因素。
    2.體格檢查:對(duì)腹部進(jìn)行細(xì)致觸診,注意壓痛、反跳痛的位置和程度,以及腹肌緊張情況。
    3.影像學(xué)檢查:彩超可幫助發(fā)現(xiàn)闌尾的位置、形態(tài)及周圍組織情況。若彩超不明確,CT 檢查能提供更清晰的圖像。
    4.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,提示可能存在炎癥。
    5.剖腹探查:對(duì)于診斷不明且病情嚴(yán)重的患者,及時(shí)進(jìn)行剖腹探查,以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
    總之,異位急性闌尾炎的診斷需要醫(yī)生綜合運(yùn)用多種方法,仔細(xì)分析判斷,避免誤診和延誤治療?;颊呷舫霈F(xiàn)腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院普外科就診。

    2020-03-17 19:00
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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