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右乳腺癌術后2年,發(fā)現(xiàn)右肺孤立結節(jié)3月,后續(xù)治療?

患者,60歲,女性。已絕經(jīng)。2015年行右側乳腺癌根治術,術后病理提示浸潤性導管,ER陽性,PR陰性,HER2陰性,分期T2N1M0。術后行4周期TC化療,患者拒絕行放療。術后因經(jīng)濟條件差而口服他莫昔芬。術后兩年出現(xiàn)右肺微小結節(jié)(6mm),考慮肺轉移,改為口服來曲唑,3月后復查右肺孤立結節(jié)增至9mm。下一步如何治療?單藥化療?更換另一種芳香化酶抑制劑?是否手術?可否聯(lián)合放療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    侯立城 主任醫(yī)師

    鶴崗市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普通內科

    患者乳腺癌術后2年,出現(xiàn)肺結節(jié),改用內分泌藥物治療后病灶增大,考慮1、內分泌治療耐藥,2、可能為原發(fā)病灶。如經(jīng)濟許可,做PET-CT,以協(xié)助診斷。最好是做肺部結節(jié)消融術,病灶9毫米,完全可以在術前用同軸針穿刺活檢取病理組織,活檢后接著做消融,待病理結果出來后再做進一步的治療。

    2021-09-10 17:52
就醫(yī)問藥

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什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計,乳癌發(fā)病已超過子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復發(fā)率高于40%,手術后5年內是復發(fā)的高危險期。 查看全文»

淋巴結腫大 乳頭內陷
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  • 林毅

    主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:在中西醫(yī)結合診治乳腺疾病方面具有豐富的經(jīng)驗。 詳情»

  • 章樂紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:乳腺癌手術治療,內分泌治療及個體化綜合治療 詳情»

  • 羅云鋒

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    擅長:擅長血管疾病、乳腺癌、甲狀腺疾病的診斷治療,如動脈硬化閉塞癥 詳情»

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