冠心病該如何治療?
近半年來(lái)有時(shí)左肩外側(cè)有時(shí)陣陣酸痛,有時(shí)還出現(xiàn)室性早博.沒(méi)有治療過(guò).本月做排查性檢查,螺旋CT結(jié)果:左前降支中部鈣化性堵塞,估計(jì)50%-75%.隨后進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果:左室前壁中部(限局性)心肌缺血改變.這種情況可不可以只進(jìn)行藥物治療?如果不做冠脈造影術(shù)進(jìn)一步判斷,會(huì)不會(huì)進(jìn)一步惡化和造成心肌埂死?
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回答1
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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頑固的冠心病心絞痛多有誘因,可以是嚴(yán)重的缺血,比如心肌梗塞,也可以有其它合并癥,比如心動(dòng)過(guò)速或者過(guò)緩、合并有心力衰竭等等。心臟缺血時(shí)間比較長(zhǎng)或者缺血嚴(yán)重(比如大面積心肌梗塞),導(dǎo)致了心力衰竭,缺血導(dǎo)致了心臟異位節(jié)律點(diǎn)興奮性增高,或者形成了心電往返通路,單純?cè)黾有呐K供血是不夠的,還要改善心功能治療其心律失常對(duì)心臟造成的不利影響。
2021-09-17 18:25
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