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高血壓患者發(fā)現(xiàn)腎損傷怎么破？

2023-03-22 09:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

高血壓患者發(fā)現(xiàn)腎損傷怎么破？

回答1
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黃泳璋主治醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

高血壓腎病的進(jìn)展分為4個(gè)階段： 1.腎損害前期：無臨床癥狀，尿中可出現(xiàn)微量的白蛋白、尿β2微球蛋白升高； 2.腎小管功能異常期：夜尿增多、尿比重低、尿滲透壓降低，而肌酐清除率保持正常； 3.腎小球功能異常期：臨床以不同程度的蛋白尿?yàn)樘卣?，大多?shù)為輕到中度蛋白尿（+到++） 4.腎功能不全期：氮質(zhì)血癥、血肌酐升高。大多數(shù)早期高血壓腎病患者并沒有特異性的癥狀，只有在進(jìn)行尿液檢查時(shí)才可能被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)夜尿增多、尿檢可見輕度蛋白尿、隱血、少量紅細(xì)胞或管型時(shí)需要提高警惕，除此之外，高血壓腎病的患者還會(huì)伴有眼底改變、心臟和腦血管的并發(fā)癥，需要患者特別關(guān)注。
2023-03-22 10:24

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什么是腎損傷? 　　腎臟深藏于腎窩，受到周圍結(jié)構(gòu)較好的保護(hù)，正常腎臟有1～2cm的活動(dòng)度，通常不易損傷，但是常因刀刺及槍彈傷而致開放性損傷。也可因腰部或上腹部的直接打擊，或激烈的振蕩致使腎實(shí)質(zhì)損傷，稱為閉合性損傷。而在閉合性腎損傷中1/3并發(fā)其他內(nèi)臟損傷，半數(shù)以上并發(fā)骨折。腎損傷多見于20-40歲男性。占住院外傷病人的3%，占腹部損傷的8-10%。腹部穿刺傷中有6-14%可傷及腎臟。查看全文»

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