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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化患者肝性腦病反復發(fā)作,可能與飲食不當、感染、電解質(zhì)紊亂、藥物使用不當、肝臟功能進一步惡化等因素有關。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。 1. 飲食方面:嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,避免食用過多肉類、蛋類、乳制品等高蛋白食物。 2. 感染防控:積極預防和治療各類感染,如肺部感染、腹腔感染等,使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 電解質(zhì)平衡:定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,及時糾正低鉀、低鈉等紊亂情況。 4. 合理用藥:避免使用可能誘發(fā)或加重肝性腦病的藥物,如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。 5. 肝臟功能維護:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷、水飛薊素等,促進肝細胞修復和再生。 總之,對于肝硬化患者肝性腦病的反復發(fā)作,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施,并定期復查,密切觀察病情變化。
2024-12-02 17:10
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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