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腎動(dòng)脈狹窄性高血壓有何臨床特點(diǎn)

2024-12-03 06:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

腎動(dòng)脈狹窄性高血壓有何臨床特點(diǎn)

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉麗娟副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

腎動(dòng)脈狹窄性高血壓的臨床特點(diǎn)包括血壓升高、腎功能異常、腹部血管雜音、藥物治療效果不佳、可能伴有其他心血管疾病表現(xiàn)等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。 1. 血壓升高：常表現(xiàn)為中重度高血壓，以舒張壓升高明顯，血壓波動(dòng)較大。 2. 腎功能異常：可出現(xiàn)血肌酐升高、蛋白尿等。 3. 腹部血管雜音：約半數(shù)患者在上腹部或腎區(qū)可聽(tīng)到收縮期雜音。 4. 藥物治療效果差：常規(guī)降壓藥難以有效控制血壓。 5. 心血管疾病表現(xiàn)：可能伴有頭暈、頭痛、心悸、胸悶等。 6. 發(fā)病年齡：多見(jiàn)于中老年人，尤其是有動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素者。總之，腎動(dòng)脈狹窄性高血壓具有較為獨(dú)特的臨床特點(diǎn)，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷，并采取合適的治療措施。
2024-12-03 06:18

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什么是腎動(dòng)脈狹窄? 　　腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來(lái)說(shuō)，腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí)，才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血，可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過(guò)率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。查看全文»

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