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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎病綜合癥出現(xiàn)蛋白尿,主要與腎小球?yàn)V過屏障受損、血漿蛋白變化、腎小管功能障礙、內(nèi)分泌因素、免疫炎癥反應(yīng)等有關(guān)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。 1.腎小球?yàn)V過屏障受損:腎小球的濾過膜由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和上皮細(xì)胞組成。當(dāng)這些結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,如基底膜變薄、孔隙增大,就會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾出增多。 2.血漿蛋白變化:血漿白蛋白降低,會(huì)使膠體滲透壓下降,增加液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙,同時(shí)也促使蛋白質(zhì)從尿中排出。 3.腎小管功能障礙:腎小管重吸收蛋白質(zhì)的能力下降,不能充分回吸收濾過的蛋白質(zhì),從而導(dǎo)致蛋白尿。 4.內(nèi)分泌因素:某些激素,如血管緊張素Ⅱ、醛固酮等分泌異常,可影響腎臟的血流動(dòng)力學(xué)和功能,導(dǎo)致蛋白尿產(chǎn)生。 5.免疫炎癥反應(yīng):免疫復(fù)合物沉積、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等免疫炎癥過程,損傷腎臟組織,破壞正常的濾過和重吸收功能,引起蛋白尿。 總之,腎病綜合癥患者出現(xiàn)蛋白尿是多種因素共同作用的結(jié)果。明確病因?qū)τ谥贫ㄓ行У闹委煼桨钢陵P(guān)重要。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
2024-12-03 13:40
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