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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎動(dòng)脈狹窄是一種常見的血管疾病,可由多種原因引起,如動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等。治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。 1.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等,可控制血壓,改善腎功能。但需注意,藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 2.介入治療:包括經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)及支架置入術(shù)。此方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于動(dòng)脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不良導(dǎo)致的腎動(dòng)脈狹窄。 3.外科手術(shù)治療:如腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。適用于腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、介入治療效果不佳或不適合介入治療的患者。 4.生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,有助于控制病情。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 腎動(dòng)脈狹窄的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,以改善預(yù)后。
2024-12-03 13:43
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什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來(lái)說(shuō),腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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