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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎小管蛋白尿和腎小球蛋白尿在發(fā)病機(jī)制、蛋白成分、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療策略等方面存在差異。自行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。 1.發(fā)病機(jī)制:腎小球蛋白尿主要因腎小球?yàn)V過膜受損,通透性增加,血漿蛋白濾出;腎小管蛋白尿則是腎小管重吸收功能障礙,導(dǎo)致小分子蛋白不能被重吸收。 2.蛋白成分:腎小球蛋白尿以中大分子蛋白如白蛋白為主;腎小管蛋白尿多為小分子蛋白如β?微球蛋白、溶菌酶等。 3.臨床表現(xiàn):腎小球蛋白尿常伴有水腫、高血壓等;腎小管蛋白尿一般無明顯水腫。 4.診斷方法:腎小球蛋白尿通過尿蛋白定量、腎穿刺活檢等診斷;腎小管蛋白尿依靠尿蛋白電泳、腎小管功能檢查等明確。 5.治療策略:腎小球蛋白尿治療著重控制原發(fā)病,如使用免疫抑制劑;腎小管蛋白尿多針對(duì)病因治療,如改善腎缺血、糾正代謝紊亂等。 總之,區(qū)分腎小管蛋白尿和腎小球蛋白尿?qū)τ诿鞔_腎臟病變部位、制定合理治療方案具有重要意義。
2024-12-03 13:51
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