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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)高血壓,主要由水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、內(nèi)皮素分泌增加、前列腺素分泌減少等因素所致。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。 1. 水鈉潴留:腎小球濾過功能下降,導(dǎo)致水鈉排泄減少,血容量增加,引起血壓升高。 2. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活:腎臟缺血刺激腎素分泌,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),使血管收縮,血壓上升。 3. 交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮:腎臟疾病可導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,增加心輸出量和血管阻力,引發(fā)高血壓。 4. 內(nèi)皮素分泌增加:內(nèi)皮素具有強(qiáng)烈的縮血管作用,其分泌增多會使血管收縮,血壓升高。 5. 前列腺素分泌減少:前列腺素有擴(kuò)張血管的作用,分泌減少會使血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。 總之,急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)高血壓是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上,首先要針對腎小球腎炎進(jìn)行治療,如臥床休息、限制水鈉攝入等。同時,可根據(jù)病情使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,監(jiān)測血壓和腎功能。
2024-12-03 15:03
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