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急性腎小球腎炎導(dǎo)致代謝性堿中毒，主要與水鈉代謝失衡、酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制異常、電解質(zhì)紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)變化、藥物使用等因素有關(guān)。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 1. 水鈉代謝失衡：腎小球?yàn)V過功能下降，水鈉排出減少，導(dǎo)致血容量增加，引起代謝性堿中毒。 2. 酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制異常：腎臟排泄氫離子和重吸收碳酸氫根離子的功能受損，使體內(nèi)碳酸氫根離子相對(duì)增多。 3. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥，鉀離子丟失過多，細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，同時(shí)細(xì)胞外氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致代謝性堿中毒。 4. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)變化：腎素分泌增加，激活醛固酮系統(tǒng)，促進(jìn)鈉離子重吸收和鉀離子排泄，也可能引發(fā)代謝性堿中毒。 5. 藥物使用：治療過程中某些藥物，如利尿劑的不當(dāng)使用，可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，進(jìn)而引起代謝性堿中毒。 總之，急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)代謝性堿中毒是多種因素綜合作用的結(jié)果。治療時(shí)需綜合考慮，針對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡。