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急性腎小球腎炎為何易致代謝性堿中毒

急性腎小球腎炎為何易致代謝性堿中毒

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    馬明明 主治醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    急性腎小球腎炎導(dǎo)致代謝性堿中毒,主要與水鈉代謝失衡、酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制異常、電解質(zhì)紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)變化、藥物使用等因素有關(guān)。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 1. 水鈉代謝失衡:腎小球?yàn)V過功能下降,水鈉排出減少,導(dǎo)致血容量增加,引起代謝性堿中毒。 2. 酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制異常:腎臟排泄氫離子和重吸收碳酸氫根離子的功能受損,使體內(nèi)碳酸氫根離子相對增多。 3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥,鉀離子丟失過多,細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,同時(shí)細(xì)胞外氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致代謝性堿中毒。 4. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)變化:腎素分泌增加,激活醛固酮系統(tǒng),促進(jìn)鈉離子重吸收和鉀離子排泄,也可能引發(fā)代謝性堿中毒。 5. 藥物使用:治療過程中某些藥物,如利尿劑的不當(dāng)使用,可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,進(jìn)而引起代謝性堿中毒。 總之,急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)代謝性堿中毒是多種因素綜合作用的結(jié)果。治療時(shí)需綜合考慮,針對病因進(jìn)行治療,同時(shí)注意監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。

    2024-12-03 15:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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