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慢性腎炎患者血壓正常時是否需要服用降壓藥，需綜合考慮多方面因素，如腎臟損傷程度、尿蛋白水平、并發(fā)癥情況、患者整體健康狀況以及未來病情發(fā)展風險等。藥物治療需謹慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。 1.腎臟損傷程度：若慢性腎炎已造成一定程度的腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等，即使血壓正常，也可能需要使用降壓藥來減輕腎臟負擔。 2.尿蛋白水平：尿蛋白較多時，使用某些降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦），有助于減少尿蛋白，保護腎功能。 3.并發(fā)癥情況：若存在心血管疾病的高危因素或已有心血管并發(fā)癥，使用降壓藥可降低心血管事件風險。 4.患者整體健康狀況：患者年齡較大、存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能需要提前預(yù)防腎臟病變進展。 5.未來病情發(fā)展風險：根據(jù)患者的病史、家族史等評估未來病情惡化的可能性，決定是否提前用藥干預(yù)。 總之，慢性腎炎患者血壓正常時是否用降壓藥，不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評估各項指標和因素后做出決策?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，積極治療，以延緩病情進展。