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如何鑒別腦血栓與腦栓塞

如何鑒別腦血栓與腦栓塞

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    腦血栓與腦栓塞的鑒別,可從發(fā)病機制、病因、起病速度、癥狀特點、影像學(xué)表現(xiàn)等方面進行,包括血栓形成、栓子來源、急緩程度、癥狀差異、影像特征等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1.發(fā)病機制:腦血栓是由于腦血管自身病變導(dǎo)致血管狹窄、閉塞,形成血栓;腦栓塞則是身體其他部位的栓子脫落,隨血流進入腦動脈引起阻塞。 2.病因:腦血栓常見于動脈粥樣硬化、高血壓等;腦栓塞多由心臟疾病、骨折后長期臥床等引起。 3.起病速度:腦血栓起病相對較慢,常在安靜或睡眠中發(fā)病;腦栓塞起病急驟,數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀達到高峰。 4.癥狀特點:腦血栓癥狀可能逐漸加重;腦栓塞癥狀多較嚴重,且一開始就達到高峰。 5.影像學(xué)表現(xiàn):腦血栓在 CT 上早期多無改變,24 小時后逐漸顯示低密度梗死灶;腦栓塞在 CT 上早期可發(fā)現(xiàn)與動脈分布一致的低密度區(qū)。 6.治療方法:腦血栓治療常包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等;腦栓塞治療以抗凝、溶栓為主,如華法林、阿替普酶等。但藥物治療均需遵醫(yī)囑。 總之,腦血栓和腦栓塞雖然都是腦血管疾病,但在發(fā)病機制、病因、癥狀等方面存在差異,準(zhǔn)確鑒別對于治療和預(yù)后至關(guān)重要。

    2024-12-04 18:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦栓塞?   腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»

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