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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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中毒性腦病和化膿性腦膜炎在病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面存在差異。具體包括病因機(jī)制、典型癥狀、常用檢查、治療方法和預(yù)后情況。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開(kāi)處方。 1.病因機(jī)制:中毒性腦病多由毒物、藥物等損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起;化膿性腦膜炎則是細(xì)菌感染腦膜所致,常見(jiàn)細(xì)菌有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。 2.典型癥狀:中毒性腦病常有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等;化膿性腦膜炎除上述癥狀外,還可能有高熱、寒戰(zhàn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直。 3.常用檢查:兩者都需進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查等。但化膿性腦膜炎腦脊液中白細(xì)胞數(shù)明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主。 4.治療方法:中毒性腦病首要措施是去除毒物或停止使用可疑藥物,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療;化膿性腦膜炎需使用抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟等。 5.預(yù)后情況:中毒性腦病若及時(shí)處理,預(yù)后相對(duì)較好;化膿性腦膜炎若治療不及時(shí),可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 總之,中毒性腦病和化膿性腦膜炎雖然都影響神經(jīng)系統(tǒng),但在多個(gè)方面存在差別。準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
2024-12-04 19:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌1静∈菋雰撼R?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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