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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血引發(fā)腦血管痙攣的原因較為復(fù)雜,主要包括血管壁機(jī)械刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、炎癥反應(yīng)、血管活性物質(zhì)作用以及血液成分刺激等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。 1.血管壁機(jī)械刺激:出血后,血凝塊對(duì)血管壁產(chǎn)生直接的機(jī)械性刺激,導(dǎo)致血管平滑肌收縮,引起血管痙攣。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的正常釋放和調(diào)節(jié),如一氧化氮和內(nèi)皮素的平衡被打破,促使血管收縮。 3.炎癥反應(yīng):出血引發(fā)的炎癥過程中,釋放的炎癥介質(zhì)如白介素等,可導(dǎo)致血管痙攣。 4.血管活性物質(zhì)作用:如 5-羥色胺、兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)大量釋放,使血管收縮。 5.血液成分刺激:紅細(xì)胞分解產(chǎn)物、血小板等血液成分也會(huì)刺激血管,引發(fā)痙攣。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類患者,應(yīng)及時(shí)診斷和治療,以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2024-12-04 19:44
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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