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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉才俊 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨三科(脊柱骨科)
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老年B27陽性不一定是強直性脊柱炎,還受家族病史、臨床癥狀、其他檢查結(jié)果、炎癥指標、疾病史等因素影響。 1.家族病史:若家族中有強直性脊柱炎患者,老年B27陽性者患該病概率會增加;反之,概率相對較低。 2.臨床癥狀:強直性脊柱炎常有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等表現(xiàn)。若老年B27陽性者無這些癥狀,患該病可能性小。 3.其他檢查結(jié)果:如骶髂關(guān)節(jié)影像學檢查,若顯示關(guān)節(jié)無病變,患強直性脊柱炎可能性低;若有典型病變,則支持診斷。 4.炎癥指標:血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高,對強直性脊柱炎診斷有提示作用,若指標正常,不利于診斷。 5.疾病史:曾患其他可導致B27陽性的疾病,如反應性關(guān)節(jié)炎等,不能僅憑B27陽性診斷為強直性脊柱炎。 老年B27陽性不能直接診斷為強直性脊柱炎,需綜合多方面因素判斷。若懷疑患病,應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,遵醫(yī)囑完善檢查以明確診斷。
2025-02-28 12:06
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»