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回答1
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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類風(fēng)濕肩周炎與普通肩周炎在病因、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面存在區(qū)別。 1. 病因:類風(fēng)濕肩周炎是自身免疫性疾病,與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān);普通肩周炎多因肩部勞損、外傷、退變等引起。 2. 癥狀:類風(fēng)濕肩周炎常累及多個(gè)關(guān)節(jié),疼痛呈對(duì)稱性,伴有晨僵,可持續(xù)數(shù)小時(shí);普通肩周炎主要是肩部疼痛,活動(dòng)受限,晨僵時(shí)間較短。 3. 體征:類風(fēng)濕肩周炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形,肌肉萎縮;普通肩周炎肩部壓痛明顯,活動(dòng)范圍受限,但一般無關(guān)節(jié)畸形。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕肩周炎患者類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)常呈陽性;普通肩周炎這些指標(biāo)多為正常。 5. 治療方法:類風(fēng)濕肩周炎需使用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,同時(shí)配合非甾體抗炎藥;普通肩周炎以物理治療、康復(fù)訓(xùn)練為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥。 類風(fēng)濕肩周炎與普通肩周炎有諸多不同之處,準(zhǔn)確區(qū)分有助于制定合適的治療方案。若出現(xiàn)肩部不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷并遵醫(yī)囑治療。
2025-03-02 20:37
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