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回答1
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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心理壓力大且B27陽性并不代表就是強(qiáng)直性脊柱炎,還需結(jié)合癥狀表現(xiàn)、家族病史、其他檢查結(jié)果、疾病特征、病情發(fā)展等綜合判斷。 1.癥狀表現(xiàn):強(qiáng)直性脊柱炎有典型癥狀,如腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等,若僅B27陽性,無相關(guān)癥狀,患該病可能性低。 2.家族病史:強(qiáng)直性脊柱炎有遺傳傾向,若家族中無相關(guān)患者,即便B27陽性,患病幾率也會降低。 3.其他檢查結(jié)果:診斷強(qiáng)直性脊柱炎需結(jié)合影像學(xué)檢查,如骶髂關(guān)節(jié)CT、MRI等,以及血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),不能僅依據(jù)B27陽性確診。 4.疾病特征:B27陽性也可見于其他疾病,如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等,并非強(qiáng)直性脊柱炎特有。 5.病情發(fā)展:強(qiáng)直性脊柱炎病情呈漸進(jìn)性發(fā)展,若僅一次檢查B27陽性,后續(xù)無病情進(jìn)展表現(xiàn),也不能確診。 心理壓力大且B27陽性不能直接判定為強(qiáng)直性脊柱炎,需綜合多方面因素。若懷疑患病,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查,以明確診斷。
2025-03-05 09:06
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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