甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)與其他甲狀腺疾病有何差異？
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)與其他甲狀腺疾病有何差異？
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回答1
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)與其他甲狀腺疾病在病理特征、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法、預(yù)后情況等方面存在差異。 1. 病理特征：甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)既有囊性成分（液性暗區(qū)）又有實(shí)性成分；而其他甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫多為彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，甲狀腺腺瘤多為實(shí)性結(jié)節(jié)。 2. 癥狀表現(xiàn)：甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)較小時(shí)可能無癥狀，較大時(shí)可壓迫周圍組織出現(xiàn)呼吸困難等；甲亢會(huì)有代謝亢進(jìn)癥狀，如多汗、心慌等；甲減則表現(xiàn)為代謝減慢，如乏力、怕冷等。 3. 檢查結(jié)果：甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)超聲顯示為囊實(shí)混合回聲；甲亢患者甲狀腺功能檢查提示甲狀腺激素水平升高；甲減則是甲狀腺激素水平降低。 4. 治療方法：較小的甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)可定期觀察，較大或有惡變傾向需手術(shù)；甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等藥物治療；甲減一般用左甲狀腺素鈉片替代治療。用藥均需遵醫(yī)囑。 5. 預(yù)后情況：多數(shù)甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)預(yù)后較好，少數(shù)惡變者預(yù)后差；甲亢規(guī)范治療可控制癥狀，部分可治愈；甲減多需長(zhǎng)期服藥。 甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)與其他甲狀腺疾病在多個(gè)方面存在差異，準(zhǔn)確鑒別有助于制定合適的治療方案。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
2025-03-12 23:28
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國(guó)家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬，英國(guó)為20/10萬，我國(guó)自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
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何國(guó)鈞
主任醫(yī)師 教授
上海市肺科醫(yī)院
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鐘淑卿
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病、呼吸衰竭、危重癥監(jiān)護(hù)和搶救；感染性 詳情»
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主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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