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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳陸馗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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重度顱腦損傷患者的消化問題主要有應(yīng)激性潰瘍、胃腸蠕動(dòng)減慢、消化液分泌異常、腸道菌群失調(diào)、營養(yǎng)吸收障礙等。醒來前兆線索包括意識狀態(tài)改善、生命體征平穩(wěn)、肢體活動(dòng)增多、對刺激反應(yīng)增強(qiáng)、睜眼動(dòng)作增加等。 1. 應(yīng)激性潰瘍:顱腦損傷后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致胃黏膜損傷,引發(fā)潰瘍、出血。 2. 胃腸蠕動(dòng)減慢:患者長期臥床,神經(jīng)功能受損,可使胃腸蠕動(dòng)功能減弱,出現(xiàn)腹脹、便秘等。 3. 消化液分泌異常:神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂會影響消化液的正常分泌,進(jìn)而影響食物消化。 4. 腸道菌群失調(diào):使用抗生素、患者自身免疫力下降等,可破壞腸道菌群平衡。 5. 營養(yǎng)吸收障礙:上述消化問題綜合作用,導(dǎo)致患者對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收出現(xiàn)障礙。 6. 意識狀態(tài)改善:從昏迷逐漸出現(xiàn)嗜睡、昏睡減輕等表現(xiàn)。 7. 生命體征平穩(wěn):血壓、心率、呼吸等生命體征穩(wěn)定且趨于正常范圍。 8. 肢體活動(dòng)增多:自主的肢體活動(dòng)比之前增加。 9. 對刺激反應(yīng)增強(qiáng):對疼痛、聲音等刺激反應(yīng)更明顯。 10. 睜眼動(dòng)作增加:無意識或有意識的睜眼次數(shù)增多。 關(guān)注重度顱腦損傷患者的消化問題,及時(shí)處理,同時(shí)留意醒來的前兆線索,有助于判斷患者病情發(fā)展和康復(fù)情況。出現(xiàn)相關(guān)問題,建議及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-16 22:43
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