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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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歐建鋒 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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腰椎間盤突出硬膜囊受壓的早篩方法有觀察癥狀、直腿抬高試驗、股神經(jīng)牽拉試驗、影像學(xué)檢查、體格檢查等。 1. 觀察癥狀:留意是否存在腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力等情況,若有這些表現(xiàn),可能提示存在硬膜囊受壓。 2. 直腿抬高試驗:患者仰臥,雙腿伸直,檢查者將患者一側(cè)下肢慢慢抬起,正常情況下可抬高到 70°以上,若抬高幅度小于 70°且伴有下肢放射性疼痛,則可能有硬膜囊受壓。 3. 股神經(jīng)牽拉試驗:患者俯臥,檢查者將其一側(cè)下肢屈膝、后伸髖關(guān)節(jié),若出現(xiàn)大腿前方放射性疼痛,提示可能存在硬膜囊受壓。 4. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、MRI 等,X 線可觀察腰椎的大體形態(tài),CT 能更清晰顯示腰椎骨骼結(jié)構(gòu),MRI 則對軟組織分辨能力強(qiáng),可明確硬膜囊受壓情況。 5. 體格檢查:醫(yī)生通過按壓腰椎棘突旁、檢查下肢肌力、反射等,判斷是否有神經(jīng)受壓體征。 通過上述早篩方法,能在早期發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出硬膜囊受壓的跡象。一旦懷疑有問題,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查診斷,以便盡早治療。
2025-04-07 01:24
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