權(quán)威醫(yī)生如何判斷B27陽性是否為強(qiáng)直性脊柱炎
權(quán)威醫(yī)生如何判斷B27陽性是否為強(qiáng)直性脊柱炎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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柯瑤 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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判斷B27陽性是否為強(qiáng)直性脊柱炎，需結(jié)合癥狀表現(xiàn)、家族病史、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、骶髂關(guān)節(jié)病變情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：觀察是否存在腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，且癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，活動(dòng)后可緩解。 2. 家族病史：了解家族中是否有強(qiáng)直性脊柱炎患者，因?yàn)樵摬∮幸欢ǖ倪z傳傾向。 3. 影像學(xué)檢查：如X線、CT、MRI等，查看骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位是否有病變，如關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除B27外，還需檢測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，判斷體內(nèi)炎癥情況。 5. 骶髂關(guān)節(jié)病變情況：骶髂關(guān)節(jié)病變是強(qiáng)直性脊柱炎的重要特征，通過檢查明確病變程度和范圍。 判斷B27陽性是否為強(qiáng)直性脊柱炎不能僅依靠單一指標(biāo)，需綜合多方面因素。若懷疑患病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，以便早診斷、早治療。
2025-04-14 00:54
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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