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判斷何時必須打破傷風，可依據(jù)傷口深度、傷口污染情況、致傷物類型、傷口處理時間、既往免疫史等。 1. 傷口深度：較深的穿刺傷、貫通傷等，因深部組織處于缺氧環(huán)境，利于破傷風梭菌生長繁殖，需打破傷風。 2. 傷口污染情況：傷口被泥土、糞便、鐵銹等污染，這些污染物中可能含有破傷風梭菌，感染風險高，應打破傷風。 3. 致傷物類型：被生銹的鐵釘、針具、木刺等尖銳物品刺傷，需警惕破傷風感染，必要時打破傷風。 4. 傷口處理時間：受傷后未及時進行規(guī)范清創(chuàng)處理，且傷口暴露時間較長，增加感染破傷風的幾率，要考慮打破傷風。 5. 既往免疫史：若既往未全程接種破傷風疫苗，受傷后感染破傷風的風險相對較高，需打破傷風。 當符合上述判斷標準時，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要打破傷風，以預防破傷風感染。