老年與青年結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)有何差異？
老年與青年結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)有何差異？
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回答1
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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老年與青年結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)存在差異，與免疫力、基礎(chǔ)疾病、感染時(shí)間、反應(yīng)強(qiáng)度、假陽(yáng)性率等因素有關(guān)。 1. 免疫力：青年免疫力強(qiáng)，對(duì)結(jié)核菌抗原反應(yīng)敏感；老年免疫力弱，反應(yīng)能力降低。 2. 基礎(chǔ)疾?。豪夏瓿０橛卸喾N基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，影響免疫系統(tǒng)，使反應(yīng)不典型；青年基礎(chǔ)疾病相對(duì)少，對(duì)試驗(yàn)影響小。 3. 感染時(shí)間：青年感染結(jié)核菌時(shí)間短，試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)較強(qiáng)；老年可能多年前感染，反應(yīng)可能減弱。 4. 反應(yīng)強(qiáng)度：青年陽(yáng)性反應(yīng)硬結(jié)直徑大，紅暈明顯；老年硬結(jié)直徑小，紅暈不顯著。 5. 假陽(yáng)性率：老年因卡介苗接種時(shí)間久、免疫功能異常等，假陽(yáng)性率可能高；青年假陽(yáng)性率相對(duì)低。 老年和青年在結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)上有諸多差異。進(jìn)行試驗(yàn)及解讀結(jié)果時(shí)，需結(jié)合年齡特點(diǎn)及個(gè)體情況綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)一步檢查確診。
2025-05-19 13:38
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