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頭孢與青霉素都屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌機(jī)制，存在交叉過敏，抗菌譜有重疊，也有各自特點(diǎn)。 1. 化學(xué)結(jié)構(gòu)：二者均含β-內(nèi)酰胺環(huán)，不過頭孢菌素母核是7-氨基頭孢烷酸，青霉素母核是6-氨基青霉烷酸。 2. 抗菌機(jī)制：都作用于細(xì)菌細(xì)胞壁，抑制細(xì)胞壁合成，使細(xì)菌破裂死亡。 3. 交叉過敏：對(duì)青霉素過敏者，部分對(duì)頭孢也過敏，但并非絕對(duì)。 4. 抗菌譜：都對(duì)革蘭陽性菌有效，像金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等。青霉素對(duì)革蘭陰性球菌效果好，如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；頭孢抗菌譜更廣，部分品種對(duì)革蘭陰性桿菌作用強(qiáng)，如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌。 5. 特點(diǎn)：青霉素價(jià)格低、毒性小，但易產(chǎn)生耐藥；頭孢分代多，各代抗菌特點(diǎn)有差異，總體抗菌活性強(qiáng)、耐酶性好。 頭孢與青霉素有諸多聯(lián)系又各有特點(diǎn)。使用時(shí)需根據(jù)病情、細(xì)菌類型選藥，且用前要做皮試，確保安全，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。