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老年患者選擇羅紅霉素還是紅霉素，需考慮抗菌譜、副作用、藥物相互作用、吸收情況、價格等因素。 1. 抗菌譜：兩者抗菌譜相似，但羅紅霉素對某些非典型病原體的作用可能更強，如支原體、衣原體等。 2. 副作用：紅霉素胃腸道反應(yīng)相對明顯，可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等；羅紅霉素的胃腸道刺激相對較小，耐受性更好。 3. 藥物相互作用：紅霉素與多種藥物存在相互作用，會影響其他藥物代謝；羅紅霉素的藥物相互作用相對較少。 4. 吸收情況：羅紅霉素的生物利用度較高，吸收更好，能更快達(dá)到有效血藥濃度。 5. 價格：紅霉素價格較為便宜，羅紅霉素相對較貴。 老年患者選擇羅紅霉素還是紅霉素，要綜合多方面因素。若對胃腸道刺激敏感，可優(yōu)先考慮羅紅霉素；若追求經(jīng)濟實惠，且能耐受胃腸道反應(yīng)，紅霉素也是不錯的選擇。但無論選擇哪種，都應(yīng)遵醫(yī)囑。