癲癇病??漆t(yī)院預(yù)約掛號(hào)
癲癇快訊!湖南長(zhǎng)沙癲癇病??漆t(yī)院預(yù)約掛號(hào)-長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院老年期癲癇的高發(fā)因素有哪些?隨著人口老齡化的加劇,老年期癲癇的發(fā)病率逐漸上升,成為困擾老年人健康的重要問(wèn)題之一。與其他年齡段不同,老年期癲癇的發(fā)病往往與多種生理、病理因素密切相關(guān)。了解這些高發(fā)因素,不僅有助于老年人及其家屬提前做好預(yù)防,也能為醫(yī)生的診斷和治療提供重要依據(jù)。接下來(lái),就讓我們一起深入探究老年期癲癇高發(fā)背后的原因。神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變隨著年齡的增長(zhǎng),人體的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一系列退行性變化,這是老年期癲癇高發(fā)的重要基礎(chǔ)因素。阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病在老年人群中較為常見,這些疾病會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)元逐漸受損、死亡,神經(jīng)細(xì)胞之間的正常連接被破壞,從而引發(fā)大腦電活動(dòng)異常。以阿爾茨海默病為例,患者大腦中的 β- 淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)原纖維纏結(jié),會(huì)影響神經(jīng)元的正常功能,導(dǎo)致神經(jīng)元過(guò)度興奮,增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,阿爾茨海默病患者癲癇的發(fā)生率明顯高于同齡健康人群。同樣,帕金森病患者由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失,多巴胺分泌減少,會(huì)引起大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,進(jìn)而影響大腦的正常電活動(dòng),部分患者可能出現(xiàn)癲癇癥狀。腦血管疾病腦血管疾病是老年期癲癇常見的誘發(fā)因素之一。腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管病變,會(huì)直接損傷大腦組織,破壞大腦的正常結(jié)構(gòu)和功能。當(dāng)腦血管破裂或堵塞時(shí),局部腦組織會(huì)因缺血缺氧而發(fā)生壞死,周邊的神經(jīng)元為了適應(yīng)這種病理變化,會(huì)產(chǎn)生異常的電活動(dòng),從而引發(fā)癲癇發(fā)作。臨床數(shù)據(jù)顯示,約 20% - 30% 的急性腦血管病患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀,尤其是腦葉出血、大面積腦梗死患者,癲癇的發(fā)生率更高。而且,腦血管疾病引發(fā)的癲癇,不僅在急性期容易發(fā)作,在疾病的恢復(fù)期和后遺癥期,由于受損腦組織的修復(fù)過(guò)程中形成的瘢痕組織,也可能成為異常電活動(dòng)的起源點(diǎn),導(dǎo)致癲癇頻繁發(fā)作。腦部腫瘤老年期也是腦部腫瘤的高發(fā)階段,原發(fā)性腦腫瘤(如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤)和轉(zhuǎn)移性腦腫瘤(身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部)都可能引發(fā)癲癇。腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)壓迫周圍的腦組織,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧,同時(shí)腫瘤細(xì)胞還會(huì)分泌一些活性物質(zhì),影響神經(jīng)元的正常功能,引發(fā)異常放電。不同類型的腦部腫瘤,其引發(fā)癲癇的概率和表現(xiàn)也有所不同。一般來(lái)說(shuō),生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤,如腦膜瘤,更容易引起癲癇發(fā)作,且多表現(xiàn)為部分性發(fā)作;而惡性腫瘤由于生長(zhǎng)迅速,對(duì)腦組織的破壞嚴(yán)重,除了癲癇癥狀外,還會(huì)伴有頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等其他嚴(yán)重癥狀。代謝紊亂與內(nèi)分泌失調(diào)老年人的身體代謝功能逐漸下降,容易出現(xiàn)各種代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)問(wèn)題,這些也可能成為癲癇發(fā)作的誘因。低血糖是老年人常見的代謝異常情況,當(dāng)血糖過(guò)低時(shí),大腦得不到充足的能量供應(yīng),神經(jīng)元的興奮性會(huì)發(fā)生改變,從而引發(fā)癲癇發(fā)作。此外,水電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、高鈣血癥等,會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞膜的電位平衡,導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。在內(nèi)分泌方面,甲狀腺功能減退在老年人群中較為常見,甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響大腦的正常發(fā)育和功能,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,部分患者可能出現(xiàn)癲癇癥狀。還有一些老年人由于長(zhǎng)期服用某些藥物,影響了體內(nèi)激素的代謝和平衡,也可能間接誘發(fā)癲癇。感染與腦部炎癥雖然感染性疾病在老年人群中的發(fā)生率相對(duì)較低,但一旦發(fā)生,尤其是腦部感染,如腦炎、腦膜炎等,就容易引發(fā)癲癇。隨著年齡增長(zhǎng),老年人的免疫力下降,對(duì)病原體的抵抗力減弱,細(xì)菌、病毒、真菌等病原體更容易侵入腦部,引起腦組織炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)破壞血腦屏障,導(dǎo)致大腦內(nèi)環(huán)境紊亂,神經(jīng)元的正常功能受到影響,從而引發(fā)異常放電。而且,腦部感染即使經(jīng)過(guò)治療,炎癥消退后,受損腦組織形成的瘢痕組織也可能成為癲癇發(fā)作的潛在病灶,在一定條件下誘發(fā)癲癇。此外,一些慢性感染,如腦囊蟲病、腦結(jié)核等,在老年期也可能因?yàn)闄C(jī)體免疫力下降而復(fù)發(fā),導(dǎo)致癲癇發(fā)作。藥物副作用老年人往往患有多種慢性疾病,需要長(zhǎng)期服用多種藥物,而某些藥物的副作用可能會(huì)誘發(fā)癲癇。例如,抗心律失常藥物、抗精神病藥物、抗生素等,在使用不當(dāng)時(shí)都可能影響大腦的電活動(dòng)。一些抗精神病藥物,如氯氮平、奧氮平,可能會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值,使原本沒有癲癇病史的老年人出現(xiàn)癲癇癥狀。此外,老年人的肝腎功能減退,對(duì)藥物的代謝和排泄能力下降,容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加藥物副作用的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),多種藥物聯(lián)合使用時(shí),還可能發(fā)生藥物相互作用,進(jìn)一步影響藥物的療效和安全性,增加癲癇發(fā)作的可能性。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋見喜 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院
癲癇
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癲癇快訊!湖南長(zhǎng)沙癲癇病專科醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)-長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院老年期癲癇的高發(fā)因素有哪些?隨著人口老齡化的加劇,老年期癲癇的發(fā)病率逐漸上升,成為困擾老年人健康的重要問(wèn)題之一。與其他年齡段不同,老年期癲癇的發(fā)病往往與多種生理、病理因素密切相關(guān)。了解這些高發(fā)因素,不僅有助于老年人及其家屬提前做好預(yù)防,也能為醫(yī)生的診斷和治療提供重要依據(jù)。接下來(lái),就讓我們一起深入探究老年期癲癇高發(fā)背后的原因。神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變隨著年齡的增長(zhǎng),人體的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一系列退行性變化,這是老年期癲癇高發(fā)的重要基礎(chǔ)因素。阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病在老年人群中較為常見,這些疾病會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)元逐漸受損、死亡,神經(jīng)細(xì)胞之間的正常連接被破壞,從而引發(fā)大腦電活動(dòng)異常。以阿爾茨海默病為例,患者大腦中的 β- 淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)原纖維纏結(jié),會(huì)影響神經(jīng)元的正常功能,導(dǎo)致神經(jīng)元過(guò)度興奮,增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,阿爾茨海默病患者癲癇的發(fā)生率明顯高于同齡健康人群。同樣,帕金森病患者由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失,多巴胺分泌減少,會(huì)引起大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,進(jìn)而影響大腦的正常電活動(dòng),部分患者可能出現(xiàn)癲癇癥狀。腦血管疾病腦血管疾病是老年期癲癇常見的誘發(fā)因素之一。腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管病變,會(huì)直接損傷大腦組織,破壞大腦的正常結(jié)構(gòu)和功能。當(dāng)腦血管破裂或堵塞時(shí),局部腦組織會(huì)因缺血缺氧而發(fā)生壞死,周邊的神經(jīng)元為了適應(yīng)這種病理變化,會(huì)產(chǎn)生異常的電活動(dòng),從而引發(fā)癲癇發(fā)作。臨床數(shù)據(jù)顯示,約 20% - 30% 的急性腦血管病患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀,尤其是腦葉出血、大面積腦梗死患者,癲癇的發(fā)生率更高。而且,腦血管疾病引發(fā)的癲癇,不僅在急性期容易發(fā)作,在疾病的恢復(fù)期和后遺癥期,由于受損腦組織的修復(fù)過(guò)程中形成的瘢痕組織,也可能成為異常電活動(dòng)的起源點(diǎn),導(dǎo)致癲癇頻繁發(fā)作。腦部腫瘤老年期也是腦部腫瘤的高發(fā)階段,原發(fā)性腦腫瘤(如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤)和轉(zhuǎn)移性腦腫瘤(身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部)都可能引發(fā)癲癇。腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)壓迫周圍的腦組織,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧,同時(shí)腫瘤細(xì)胞還會(huì)分泌一些活性物質(zhì),影響神經(jīng)元的正常功能,引發(fā)異常放電。不同類型的腦部腫瘤,其引發(fā)癲癇的概率和表現(xiàn)也有所不同。一般來(lái)說(shuō),生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤,如腦膜瘤,更容易引起癲癇發(fā)作,且多表現(xiàn)為部分性發(fā)作;而惡性腫瘤由于生長(zhǎng)迅速,對(duì)腦組織的破壞嚴(yán)重,除了癲癇癥狀外,還會(huì)伴有頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等其他嚴(yán)重癥狀。代謝紊亂與內(nèi)分泌失調(diào)老年人的身體代謝功能逐漸下降,容易出現(xiàn)各種代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)問(wèn)題,這些也可能成為癲癇發(fā)作的誘因。低血糖是老年人常見的代謝異常情況,當(dāng)血糖過(guò)低時(shí),大腦得不到充足的能量供應(yīng),神經(jīng)元的興奮性會(huì)發(fā)生改變,從而引發(fā)癲癇發(fā)作。此外,水電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、高鈣血癥等,會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞膜的電位平衡,導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。在內(nèi)分泌方面,甲狀腺功能減退在老年人群中較為常見,甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響大腦的正常發(fā)育和功能,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,部分患者可能出現(xiàn)癲癇癥狀。還有一些老年人由于長(zhǎng)期服用某些藥物,影響了體內(nèi)激素的代謝和平衡,也可能間接誘發(fā)癲癇。感染與腦部炎癥雖然感染性疾病在老年人群中的發(fā)生率相對(duì)較低,但一旦發(fā)生,尤其是腦部感染,如腦炎、腦膜炎等,就容易引發(fā)癲癇。隨著年齡增長(zhǎng),老年人的免疫力下降,對(duì)病原體的抵抗力減弱,細(xì)菌、病毒、真菌等病原體更容易侵入腦部,引起腦組織炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)破壞血腦屏障,導(dǎo)致大腦內(nèi)環(huán)境紊亂,神經(jīng)元的正常功能受到影響,從而引發(fā)異常放電。而且,腦部感染即使經(jīng)過(guò)治療,炎癥消退后,受損腦組織形成的瘢痕組織也可能成為癲癇發(fā)作的潛在病灶,在一定條件下誘發(fā)癲癇。此外,一些慢性感染,如腦囊蟲病、腦結(jié)核等,在老年期也可能因?yàn)闄C(jī)體免疫力下降而復(fù)發(fā),導(dǎo)致癲癇發(fā)作。藥物副作用老年人往往患有多種慢性疾病,需要長(zhǎng)期服用多種藥物,而某些藥物的副作用可能會(huì)誘發(fā)癲癇。例如,抗心律失常藥物、抗精神病藥物、抗生素等,在使用不當(dāng)時(shí)都可能影響大腦的電活動(dòng)。一些抗精神病藥物,如氯氮平、奧氮平,可能會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值,使原本沒有癲癇病史的老年人出現(xiàn)癲癇癥狀。此外,老年人的肝腎功能減退,對(duì)藥物的代謝和排泄能力下降,容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加藥物副作用的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),多種藥物聯(lián)合使用時(shí),還可能發(fā)生藥物相互作用,進(jìn)一步影響藥物的療效和安全性,增加癲癇發(fā)作的可能性。
2025-06-06 09:06
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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