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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳樹(shù)鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病科
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乙肝病毒攜帶者生孩子并非遺傳,而是母嬰傳播,可通過(guò)孕前評(píng)估、孕期干預(yù)、分娩方式選擇、新生兒免疫、產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo)等措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。 1. 孕前評(píng)估:乙肝病毒攜帶者備孕前需進(jìn)行全面檢查,包括肝功能、乙肝病毒DNA定量等,評(píng)估肝臟情況和病毒復(fù)制水平,為孕期管理提供依據(jù)。 2. 孕期干預(yù):若孕期乙肝病毒DNA定量較高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等抗病毒藥物,降低病毒載量,減少母嬰傳播幾率。 3. 分娩方式選擇:自然分娩和剖宮產(chǎn)對(duì)乙肝母嬰傳播率影響無(wú)顯著差異,應(yīng)根據(jù)孕婦和胎兒具體情況選擇合適分娩方式。 4. 新生兒免疫:新生兒出生后應(yīng)盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,越早越好,可有效阻斷乙肝病毒感染。 5. 產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo):若孕婦乙肝病毒DNA陰性,可進(jìn)行母乳喂養(yǎng);若病毒載量高,建議人工喂養(yǎng)。 通過(guò)上述綜合措施,可有效降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒攜帶者不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范管理和干預(yù)。
2025-06-12 00:56
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