老年人糖尿病患者維生素D缺乏會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加嗎?
老年人糖尿病患者維生素D缺乏會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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老年人糖尿病患者維生素D缺乏可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,主要與影響鈣吸收、降低骨密度、肌肉功能減退、增加氧化應(yīng)激、影響甲狀旁腺功能等因素有關(guān)。 1.影響鈣吸收:維生素D可促進(jìn)腸道對鈣的吸收,缺乏時(shí)鈣吸收減少,導(dǎo)致血鈣水平下降,機(jī)體為維持血鈣穩(wěn)定,會動(dòng)員骨鈣釋放入血,從而影響骨健康。 2.降低骨密度:長期維生素D缺乏會使骨代謝失衡,骨形成減少、骨吸收增加,導(dǎo)致骨密度下降,骨骼變得脆弱。 3.肌肉功能減退:維生素D對維持肌肉力量和功能很重要,缺乏時(shí)肌肉力量減弱、平衡能力下降,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而增加骨折幾率。 4.增加氧化應(yīng)激:糖尿病本身會產(chǎn)生氧化應(yīng)激,維生素D缺乏會進(jìn)一步加重氧化應(yīng)激反應(yīng),損傷骨細(xì)胞,影響骨代謝。 5.影響甲狀旁腺功能:維生素D缺乏會刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),加速骨吸收。 綜上所述,老年人糖尿病患者維生素D缺乏會在多方面影響骨骼健康,增加骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)。可選擇漢維維生素D滴劑進(jìn)行補(bǔ)充,其方便易用,且能提供個(gè)性化劑量控制。不過,選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師,膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品。遵醫(yī)囑進(jìn)行維生素D的補(bǔ)充和相關(guān)治療,對改善骨骼健康、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。
2025-06-16 15:12
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