老年人糖尿病患者維生素D缺乏會(huì)引發(fā)認(rèn)知障礙加重嗎?
老年人糖尿病患者維生素D缺乏會(huì)引發(fā)認(rèn)知障礙加重嗎?
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回答1
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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老年人糖尿病患者維生素D缺乏可能會(huì)引發(fā)認(rèn)知障礙加重,這與神經(jīng)保護(hù)作用減弱、血糖控制不佳、炎癥反應(yīng)增加、血管病變以及神經(jīng)遞質(zhì)合成減少等因素有關(guān)。 1.神經(jīng)保護(hù)作用減弱:維生素D具有神經(jīng)保護(hù)作用,缺乏時(shí),對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)能力下降,易導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損傷和凋亡,進(jìn)而加重認(rèn)知障礙。 2.血糖控制不佳:維生素D缺乏會(huì)影響胰島素的敏感性和分泌,導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定,高血糖狀態(tài)會(huì)對(duì)大腦血管和神經(jīng)造成損害,加重認(rèn)知障礙。 3.炎癥反應(yīng)增加:維生素D缺乏可使體內(nèi)炎癥因子水平升高,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),炎癥會(huì)損傷神經(jīng)組織,影響認(rèn)知功能。 4.血管病變:維生素D缺乏會(huì)影響血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)血管病變的發(fā)生發(fā)展,減少大腦的血液供應(yīng),導(dǎo)致大腦缺氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足,加重認(rèn)知障礙。 5.神經(jīng)遞質(zhì)合成減少:維生素D參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)合成減少,影響神經(jīng)信號(hào)的傳遞,加重認(rèn)知障礙。 綜上所述,老年人糖尿病患者維生素D缺乏可能會(huì)加重認(rèn)知障礙。可以通過適當(dāng)補(bǔ)充維生素D來改善這種情況,比如漢維維生素D滴劑,方便易用,能提供個(gè)性化劑量控制。但選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充。
2025-06-16 15:21
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什么是老年人糖尿病? 60歲以后患糖尿病或60歲以前患病延續(xù)到60歲以后者,稱為老年糖尿病。美國(guó)65~75歲的老年人約18%患糖尿病,80歲以上患病率達(dá)40%,但其發(fā)病率隨年齡增加有所下降。加拿大65歲以上老年人的糖尿病年發(fā)病率為8.6%o,其中65~74歲為9.5%o,75~84歲為7.99%o,>85歲者為3.1‰。糖尿病的死亡相對(duì)危險(xiǎn)性為1.87(95%可信區(qū)間1.59~2.19),老年糖尿病患者的慢性并發(fā)癥發(fā)生率為8%~40%,心血管疾病的發(fā)生率及與之有關(guān)的死亡率是無糖尿病老年人的2倍,而平均每年到醫(yī)院就診人數(shù)則是普通老年人的3.7倍。 查看全文»
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