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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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慢性腎病患者腎小管功能檢查與缺鈣存在密切聯(lián)系,主要體現(xiàn)在維生素D活化障礙、磷排泄異常、甲狀旁腺功能異常、鈣重吸收減少、酸堿平衡失調(diào)等方面。 1.維生素D活化障礙:腎小管是將維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式的重要部位,當(dāng)腎小管功能受損時(shí),維生素D活化減少,影響腸道對鈣的吸收,導(dǎo)致缺鈣。 2.磷排泄異常:腎小管功能異常會使磷排泄減少,血磷升高,機(jī)體為維持鈣磷乘積平衡,會使血鈣降低。 3.甲狀旁腺功能異常:腎小管功能受損引發(fā)的低鈣血癥會刺激甲狀旁腺,使其分泌甲狀旁腺激素增加,導(dǎo)致骨鈣釋放增加,長期可造成骨鈣丟失。 4.鈣重吸收減少:腎小管功能障礙會影響鈣的重吸收,使大量鈣從尿液中排出,導(dǎo)致體內(nèi)鈣含量降低。 5.酸堿平衡失調(diào):腎小管功能異??梢鹚釅A平衡失調(diào),影響鈣的代謝和利用,導(dǎo)致缺鈣。 慢性腎病患者腎小管功能檢查能反映腎小管的健康狀況,與缺鈣密切相關(guān)。通過檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。在治療上,可能會使用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等藥物補(bǔ)鈣。同時(shí)可補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,如漢樂奇碳酸鈣D3咀嚼片,含有豐富的碳酸鈣和維生素D3,能促進(jìn)鈣吸收和骨骼健康。選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-06-16 15:33
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