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乙肝兩對半4、5陽性，即乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，不能保證永久不得乙肝。這與抗體滴度、病毒變異、免疫力、外部感染風(fēng)險(xiǎn)、檢測準(zhǔn)確性等因素有關(guān)。 1. 抗體滴度：4、5陽性時(shí)抗體滴度會(huì)隨時(shí)間降低，保護(hù)作用減弱，增加感染乙肝風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病毒變異：乙肝病毒易變異，變異后可能逃避現(xiàn)有免疫反應(yīng)，即便有抗體也可能感染。 3. 免疫力：當(dāng)機(jī)體免疫力下降，如患其他疾病、過度勞累等，抵御乙肝病毒能力降低，易被感染。 4. 外部感染風(fēng)險(xiǎn)：如果經(jīng)常接觸乙肝患者或其血液、體液等，感染幾率會(huì)增加。 5. 檢測準(zhǔn)確性：檢測結(jié)果可能存在誤差，若實(shí)際體內(nèi)病毒未被完全清除，仍有發(fā)病可能。 乙肝兩對半4、5陽性不能確保永久不得乙肝。需定期復(fù)查，必要時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)免疫，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若有疑慮，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診咨詢。