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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腰穿的10大禁忌癥包括顱內(nèi)壓升高、休克、穿刺部位感染、凝血功能障礙、脊柱結(jié)核、開放性顱腦損傷、脊髓壓迫癥、敗血癥、嚴重心肺功能不全、躁動不安,需針對性應對。 1. 顱內(nèi)壓升高:先脫水降顱壓,再評估是否腰穿。 2. 休克:積極抗休克治療,待病情穩(wěn)定后考慮。 3. 穿刺部位感染:先控制感染,感染治愈后再行腰穿。 4. 凝血功能障礙:糾正凝血異常,必要時補充凝血因子。 5. 脊柱結(jié)核:先抗結(jié)核治療,病情穩(wěn)定后評估。 6. 開放性顱腦損傷:先處理傷口,避免腰穿引起感染擴散。 7. 脊髓壓迫癥:明確病因,解除壓迫后再評估。 8. 敗血癥:先抗感染治療,控制病情。 9. 嚴重心肺功能不全:改善心肺功能,評估耐受程度。 10. 躁動不安:適當鎮(zhèn)靜,確保穿刺安全。 腰穿存在多種禁忌癥,面對這些情況需先處理基礎(chǔ)問題,待病情允許時再謹慎評估是否進行腰穿,以保障患者安全。
2025-06-22 11:42
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